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emplearse en los casos en que solo un instante de duda puede 

 comprometer la vida de una mujer. 



**TouO flujo de sangre por el orificio externo de la matriz no 

 constitu3'e una hemorragia: por la misma razón, porque la san- 

 gre no fluya al exterior no deberá concluirse que no existe la he- 

 morragia. En efecto, la efusión de sangre que caracteriza la épo- 

 ca menstrual, la que resulta de las circunstancias inevitíibles 

 que acompañan la parturición, no deben considerarse como en- 

 fermedades en la mayoría de los casos; dos caracteres pueden 

 servir para distinguirlas: la oportunidad del flujo y su cantidad. 

 A- í pues, toda pérdida de sangre que sobrevenga en una época 

 intempestiva, ó que siendo en tiempo oportuno, traspasa por su 

 abundancia los límites señalados por la naturaleza, constituirá el 

 fenómeno patológico que se ha designado con el nombre de he- 

 morragia uterina, metrorragia, menorragia ó pérdida de sangre". 

 (Velpoau.) 



Las hemorragias pueden afectar á las mujeres en todas las eda- 

 des: raras en la infancia, son casi siempre en una edad avanzada 

 el síntoma de una enfermedad orgánica de los órganos genitales: 

 durante el período de la menstruación y sobre todo en las distintas 

 épocas del embarazo es cuando son mas frecuentes. S4as últi- 

 mas han sido divididas en tres grupos, según que tengan lugar 

 durante el embarazo, durante el trabajo del parto y después de 

 este. Es solamente de las hemorragias uterinas que sobrevienen 

 después de la expulsión del feto de lo que me ocuparé. Como las 

 otras hemorragias, ellas toman el nombre de internas ó latentes 

 cuando la sangre detenida en el útero no corre hacia afuera; de 

 externas ó aparentes cuando este líquido aparece fuera délas 

 partes externas de la generación, y de intra-vaginales cuando el 

 obstáculo á la salida de la sangre se encuentra en la vagina. Tam- 

 bién se las considera cuando tienen lugar antes ó después de la 

 expulsión de las pares. 



De todas estas hemorragias, no hay ninguna mas frecuente 

 ni mas funesta que las que siguen á la expulsión del feto, y es 

 ciertamente uno de los accidentes mas graves que pueden com- 

 plicar la parturición. En la mayoría de casos se explica con bas- 

 tante facilidad el mecanismo por el cual se verifican. La circula- 

 ción útero-placentaria determina hacia la matriz un aflujo de 



