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organismo llanifldas prclispopíciones; tal es el caso de ciertas 

 mujeres de que h;iblan los autores, y el de una Sra. cuya histo- 

 ria se referirá mas adelante, que no ha parido jamás sin tener 

 hemorragia. El embarazo por sí solo mauliene en el útero un 

 trabiijo de actividad y de irritación. 



La inercia es la causa que debe colocarse en primera línea co- 

 mo determinante de las hemorragias; pero la inercia misma no 

 es mas que un efecto. Tratemos de examinar por qué el útero no 

 se contrae en todos los casos. La permanencia prolongada de la 

 placenta en la cavidad del útero, dejada por negligencia, imperi- 

 cia ú otras causas, puede como cuerpo extraño oponerse á las 

 contracciones del útero. Lo mismo sucederá con los coágulos de 

 sangre acumulados en este órgano, con un pedazo de la placenta 

 ó de las membranas; pero en estas últimas circunstancias sucede 

 á veces que la pérdida no se manifiesta sino al cabo de muchos 

 dias, lo que ha hecho presumir á Dugés, que la hemorragia pue- 

 de muy bien ser provocada algunas veces por la irritación que su 

 presencia determina. 



La inercia puede manifestarse después de todos los partos 

 prontos y rápidos. El útero distendido poco antes, se encuentra 

 de repente sin sosten y cae entonces en un estado de estupor: 

 este fenómeno puede también presentarse en los casos en que di- 

 cho órgano ha estado fuertemente distendido, como en los de pre- 

 ñez doble, por un feto muy voluminoso, una gran cantidad de lí- 

 quido &c., ó bien porque el trabajo haya sido muy penoso, pro- 

 longado y doloroso; entonces sus fuerzas se agotan como sucede 

 á un músculo violentamente ejercitado ó distendido largo tiempo. 

 En todas estas circunstancias y en las que mencionaremos des- 

 pués, un movimiento febril puede favorecer la hemorragia acti- 

 vando la circulación. 



En el parto de gemelos, cuando hay dos placentas, expulsado 

 un feto y separada su placenta, como la matriz no puede con- 

 traerse, podrá establecerse su flujo por la parte del útero que es- 

 tá en relíicion con la placenta desprendida y una hemorragia ser 

 su consecuencia. 



En un chitado de debilidad general pronunciado, el útero, como 

 los demás órganos de la economía, participando de la adinamia 

 puede también quedar indolente y distendido. Este estado de 



