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El Dr. Diaz diagnosticó un aneurisma sacciforme cíe la arteria 

 femoral derecha, ocupando la región inguinal. 



El diagnóstico, como se puede observar por los pormenores en 

 que hemos entrado, era bastante fácil y solo se hubiera podido 

 confundir con un tumor canceroso que ocupara la indicada re- 

 gión, pues los latidos que se observaban, se presentan no solo en 

 los aneurismas sino también en ciertos cánceres en los que son 

 como en aquellos isócronos al pulso. Otra circunstancia que ve- 

 nia á esparcir alguna oscuridad sobre el diagnóstico era el infar- 

 to de los ganglios inguinales, alteración denominada por Broca 

 ^'cáncer sucesivo" y que casi siempre, por no decir siempre, se 

 presenta en el curso de esta terrible dolencia. Pero un tumor 

 canceroso que hubiera adquirido semejantes dimensiones se acom- 

 pañaría de una caquexia profunda y de otros trastornos mas ó 

 menos considerables de la economía. Ademas los latidos que 

 acompañan á los tumores encefaloideos no son perceptibles en 

 todos los puntos de su superficie, lo que sí sucede en los aneu- 

 rismas. 



A pesar de la aplicación del hielo y de la compresión metódi- 

 ca sostenida durante algún tiempo sobre el tumor aneurismático, 

 que no produjo otro efecto que el de hacerlo difuso, el aneurisma 

 continuó aumentando de volumen, por lo cual el Dr. Diaz se de- 

 cidió á practicar la ligadura de la ilíaca externa. 



Colocado el enfermo en posición supina sobre una mesa, se re- 

 conoció la región inguinal y se trazó con un lápiz una línea obli- 

 cua de unas tres pulgadas de largo, que comenzando á una pul- 

 gada hacia adentro de la espina ilíaca anterior y superior, seguia 

 paralelamente y á distancia de diez líneas por encima del arco 

 crural, para ir á terminar á dos pulgadas de la espina del pubis. 

 Tendiendo en seguida la piel de la región se practicó sobre la lí- 

 nea trazada anteriormente una incisión que interesó los tegu- 

 mentes, el tejido celular subcutáneo y la fascia superficialis. En 

 este momento de la operación se efectuó una ligera hemorragia 

 procedente quizas de algún ramito de la epigástrica ó de la sub- 

 cutánea abdominal; pero mediante la torsión de uno de los ex- 

 tremos de la arteriola dividida y la ligadura del otro se contuvo 

 la efusión sanguínea. 



Descubierta la aponeurosis del músculo oblicuo externo, se 



