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 tarde se terminó á las dos y treinta cinco, habiendo durado po- 

 co menos de una hora desde que se acostó al enfermo sobre la 

 mesa hasta que se le trasladó á su cama. Prontitud sorprenden- 

 te, sobre todo si se tiene en cuenta que no se le administró el 

 cloroformo al operado, lo que hizo que en algunos momentos las 

 contracciones de los músculos oblicuos estrechasen la abertura 

 de la herida abdominal, comprimiendo fuertemente los dedos del 

 cirujano. 



La esponja fina humedecida en agua fria y de la cual se hizo 

 uso después de cada corte del bisturí, fué sumamente útil para 

 limpiar la sangre que brotaba de los capilares arteriales y veno- 

 sos divididos, manchando los bordes de la herida é impidiendo 

 el libre acceso de la vista al fondo de la solución de continuidad. 



El método de Anel, adoptado por el Dr. Diaz en el caso pre- 

 sente, es sin disputa el que en la actualidad reúne mas probabi- 

 lidades de buen éxito y cuenta en su favor con una estadística 

 mas numerosa de curaciones de aneurismas obtenidas con su 

 empleo. 



El proceder seguido nos parece ser el de Astley Cooper, aun- 

 que ligeramente modificado para adaptarlo á las circunstancias 

 especiales del caso actual. Esta modificación, que consistió en 

 hacer la incisión recta y á distancia de diez líneas por encima del 

 ligamento de Poupart, en vez de hacerla inmediatamente por 

 •encima del mismo, tiene la ventaja de evitar la lesión de la epi- 

 gástrica ó de la circunfleja ilíaca, así como la abertura del con- 

 ducto inguinal. Ademas, como que en el caso actual el aneuris- 

 ma estaba inmediatamente por debajo del arco crural, podia ha- 

 ber sucedido que la ilíaca externa se encontrase alterada en las 

 inmediaciones del aneurisma, y con la modificación adoptada ha- 

 bía la ventaja de poder efectuar la ligadura á una altura en que 

 el vaso estuviese completamente intacto. 



Entre los accidentes consecutivos á esta riesgosa operación 

 descuella en primera línea uno, que bastantes veces hizo vacilar 

 al precavido cirujano que la practicó, y es la muerte del miem- 

 bro del lado afectado, á consecuencia de la pérdida de la vitali- 

 dad que en el estado normal le proporciona la columna sanguí- 

 nea que lo recorre en toda su extensión. La indicada complica- 

 ción de un carácter sumamente grave y harto frecuente, por des- 



