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poco mas ó menos se consiguió su curación, la cual se mantuvo, 

 pues hacia el mes de Setiembre de 1864, vi yo al sujeto en un 

 estado satisfactorio de salud. 



Durante el mismo año de 1863 se presentaron á mi observa- 

 ción otros dos sujetos afectados igualmente de manía ambiciosa 

 acompañada de algunos síntomas de parálisis general: el uno co- 

 mo de treinta y ocho años de edad, y el otro de cuarenta y dos; 

 ambos naturales de la Isla, y no habian sufrido ataque alguno 

 anteriormente. Lo mismo que en el caso precedente, mi pronós- 

 tico fué aquí desfavorable, y con sorpresa vi luego que el prime- 

 ro de estos individuos curó al cabo de pocos meses de tratamien- 

 to. Su estado de salud se mantuvo excelente; pues á principios del 

 año próximo pasado vi á este sujeto perfectamente bueno. En 

 cuanto al segundo enfermo, que habia sido como el primero co- 

 locado en una casa de salud, su estado mental se mejoró al cabo 

 de algunos meses de tratamiento; pero los parientes, cuya po- 

 sición de fortuna no era muy brillante, resolvieron colocarle en 

 el asilo público. El enfermo permaneció en este hospital dos y 

 medio ó tres meses; y hallándose entonces en un estado bastan- 

 te satisfactorio de salud, fué retirado. Ocho ó nueve meses mas 

 tarde un segundo ataque se presentó bajo la misma forma que el 

 primero, y el paciente fué vuelto á colocar en el asilo. La demen- 

 cia simple se confirmó en él al poco tiempo; pero ningún sintoma 

 de parálisis general se reveló á la observación, hasta el mes de 

 Abril de 1864 en que el enfermo fué atacado de una inflamación 

 intestinal que le llevó al sepulcro. La autopsia nos hizo descu- 

 brir una inyección pronunciada en las masas cerebrales, una can- 

 tidad notable de serosidad y ligeras adherencias de las mem- 

 branas. 



Durante los años de 1863 y 1864 he podido registrar en el 

 asilo (Departamento de varones) ocho casos de mania-amhiciosa 

 acompañada de sintomas de parálisis en los blancos indíge- 

 nas. Tres de estos sujetos (entrados en 1863) salieron en buen 

 estado de salud hacia el cuarto y el quinto mes de permanen- 

 cia en el asilo. Ninguno de ellos habia vuelto al establecimiento 

 en el transcurso de todo el año de 1864 y de los cinco primeros 

 meses de 1865. De los otros cinco enfermos uno murió á conse- 

 cuencia de un delirio agudo que se presentó durante el curso de 



