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 dicaciones terapéuticas, á la elección del método curativo y á los 

 mismos efectos de la medicación, cuya tendencia mas racional 

 se halla con harta frecuencia aniquilada por las pasiones, el mie- 

 do, el abandono, la superstición, la ignorancia y la irracionalidad; 

 pues, en efecto, la insuficiencia que tan á menudo se achaca á 

 la medicina depende mucho menos de la imperfección de nuestra 

 ciencia y de nuestro arte, que de la falta de inteligencia y cri- 

 terio en una gran parte del público. 



{Finalizará.) 



Hernia umbilical. — Operación seguida de buen resultado. 



Es tan raro que la herniotomía umbilical dé buenos resulta- 

 dos, que nos parece importante referir un caso en que se la ha 

 practicado con buen éxito j que ha permitido al Sr. Foucher 

 aplicar ciertos preceptos en que nunca se insistirá demasiado. 



El tres de Junio último entraba en el hospital S. Antonio una 

 mujer de 74 años de edad con una hernia umbilical estrangulada. 

 Por debajo de la cicatriz umbilical existia un tumor voluminoso, 

 redondeado, duro, doloroso, irreductible desde la noche anterior, 

 sin que por otra parte el estado local hubiese dado lugar á vó- 

 mitos. Ademas, la «xtrema flacidez del vientre hacia difícil la 

 taxis, siendo infructuosas todas las tentativas que durante el dia 

 se practicaron. 



Dicha hernia, cuyo origen databa de 39 anos, se habia forma- 

 do después de un parto. Muy imperfectamente contenida y casi 

 siempre abandonada á si misma, hasta estos últimos años no la 

 habia acompañado ningún accidente, y solo desde algún tiempo 

 atrás se habia hecho irreductible y dolorosa; irreductibilidad 

 qrjie tampoco era absoluta, pues cada vez se habia logrado intro- 

 ducir los órganos herniados en el abdomen, si bien con algún tra- 

 bajo. Así desde principios del año habia sido reducido el tumor 

 tres veces por el interno de guardia y otra ocasión por nosotros; 

 en cuya circunstancia pudimos reconocer una masa epiploica con- 



