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tiende del segundo al sétimo espacio intercostal y desde el bor- 

 de derecho del esternón hasta una linea que pasase verticalmen- 

 te tres traveses de dedo por fuera de la tetilla izquierda. Todas 

 las demás regiones de este lado dan sonido claro á la percusión. — 

 Los fenómenos generales han aumentado, la piel está fria, gla- 

 cial; el pulso filiforme, excesivamente frecuente 146 — 148 por 

 minuto, los labios y encias fuliginosas, las alas de la nariz pul- 

 verulentas y dilatadas, la boca entreabierta, y hay disnea muy 

 considerable. — Indicación: alcohol 150 gramos, agua 50 gramos, 

 láudano líquido 20 gotas, jarabe de azahares 30 gramos; para 

 tomar 2 cucharadas cada 2 horas. Sinapismos volantes á todo el 

 cuerpo. Curación de los dos vejigatorios. — Alimento: caldo y vino. 



El Dr. Giralt llama nuestra atención acerca de un signo que 

 no está señalado en los autores como distintivo de la pleuresía 

 izquierda y del hidropericárdias, porque en ellos no se encuentra 

 ni se puede encontrar todo lo que arroja la Clínica; nos referimos 

 á la macidez limitada á la región cardiaca, signo de ua valor real 

 y positivo, que nos conduce á introducir un nuevo elemento en 

 el diagnóstico formulado, y es el hidropericárdias. 



Dia 8. — Encontramos á nuestro enfermo en miserable estado. 

 Sentado en la silla con la cabeza reclinada en el borde de la cama; 

 los brazos en relajación, abandonados; la cara contraída, frió, sin 

 pulso, preso de la mas violenta asfixia, casi un cadáver, y hacien- 

 do un poderoso esfuerzo para suplicar que le saquen el agua del 

 pecJio. En efecto, obedeciendo el Dr. Giralt á lo que dictan la 

 ciencia y la conciencia, accedió á la petición del pobre negro é 

 introdujo el trocar, dando salida á 800 gramos de serosidad ama- 

 rillenta y albuminosa como la que se obtuvo de la primera pun- 

 ción. Duró una hora y se terminó de la misma manera, cubrien- 

 do la herida con esparadrapo y un vendaje de cuerpo, y adminis- 

 trándole la poción étero-opiada cuya fórmula queda expuesta. 

 Todos los alumnos de la Clínica presenciaron esta operación y se 

 convencieron de la inocuidad de ella y de sus buenos resultados; 

 pues el enfermo quedó repuesto y tranquilo, permaneciendo así 

 hasta las doce de la noche, hora en que murió. 



La autopsia practicada el dia 9 á las 8 de la mañana, ("8 horas 

 después de la muerte) por los Sres. Benavides, Castro y Tosca- 

 no, dio el siguiente resultado: 



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