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sión el sonido era mate, y no presentaba ni transparencia, ni 

 fluctuación de ninguna especie. 



Diagnostico. — Ausencia congénita de la vagina y del útero 

 y la presencia de un tumor externo de naturaleza fibrosa; 

 diagnóstico que antes de la extirpación de dicbo tumor y 

 después de haber practicado la vagina artificial, amplié di- 

 ciendo que probablemente se trataría de uña ectopia también 

 congénita del útero y ovarios; todo lo cual fué confirmado 

 después de la operación, encontrándose además que carcíía 

 del ovario y de la trompa del lado derecho. 



Operación. — Se empezó practicando la de la vagina artificial 

 el dia 13 á las ocho de la mañana, acompañado de los profe- 

 sores F. Horstmann, R. Castro, E. Pía, A. Barrena y K. Echa- 

 varría, después de haber solicitado la paciente que también 

 quería ser operada del tumor: procedí, previa cloroformiza- 

 ción que sufrió perfectamente, á colocarle primero una sonda 

 en la uretra, que confié á uno de los ayudantes, y luego con el 

 bisturí practicamos una incisión, como de 6 centímetros, pro- 

 fundizando hasta cierto límite y sirviéndome de guía la sonda 

 introducida en la uretra y el dedo índice de la mano izquierda 

 en el recto; luego, dejando el instrumento cortante, como reco- 

 miendan Thomas y otros autores, con los dedos continuamos 

 desbridando el tejido célulo-fibroso que se encontraba entre 

 la vagina y el recto. 



Desde el piimer examen nos vino á la mente la idea de 

 que el tumor que se percibía en la ingle pudiera contener al- 

 guno de los órganos generadores herniados en el saco de 

 Broca, idea que comuniqué á los compañeros que me ayu- 

 daban; y, al comprobar la ausencia del útero, esas sospechas 

 se hicieron más vehementes. En seguida comencé la segunda 

 operación con la certidumbre de que el útero y sus anexos se 

 encontraban aprisionados en el tumor. Hecha la incisión de 

 la ¡)iel, el tejido celular subcutáneo, la aponeurosis superfi- 

 cial y cubierta del saco de Broca, en una extensión de 12 cen- 

 tímetros próximamente, apareció á la vista de todos el tumor 

 cubierto aúu por una membrana que parecía ser parte de loa 



