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La inflamación de los conductos biliares ha sido claramente 

 encontrada por un número muy respetable de autores: unos 

 han visto la mucosa del conducto colédoco hinchada, inflama- 

 da (PaulickijReiss); y otros han encontrado en su cavidad un 

 verdadero tapón de múcus (Bamberger, Mann, E-osenstein, Da- 

 vidson, &'d.). No obstante, los conductos biliares están á menu- 

 do vacíos de bilis y llenos de múcus, y ha sido preciso buscar 

 más arriba el obstáculo á la circulación de la bilis. Buhl re- 

 conoce por causa del íctero la obliteración de los canalículos 

 biliares, compartiendo este parecer Bollinger y Perls; pero es- 

 ta obliteración pudiera ser debida á la compresión que deter- 

 mina el exudato intersticial cuando existe (Frerichs), ó á los 

 montones de elementos embrionarios que se forman aveces en 

 los espacios conjuntivos, aunque para Bamberger habría obli- 

 teración de los canalículos por los detritus celulares que su- 

 ministran las paredes inflamadas; y Tierfelder piensa que esas 

 causas pueden producirse de consuno. 



Utilizando las nociones adquiridas sobre el modo de produ- 

 cirse el íctero simple, se ve uno llevado á pensar que, en ése 

 como en otros casos, es el íctero el resultado de una verdadera 

 reabsorción, que puede verificarse muy arriba si, como se no- 

 ta en la cirrosis hipertrófica, tienen la inflamación y el obstácu- 

 lo á la excreción su asiento hacia los lobulillosy las células. Y 

 esto es importante bajo otro punto de vista todavía: es cierto 

 que la degenerecencia de las células hepáticas, de donde re- 

 sulta el íctero grave, tiene algo de activo que la aleja de la 

 infiltración grasicnta simple, y esta actividad del p rocessus se 

 aviene muy bien con la angiocolítis canalicular. 



Mr. Lancereaux ha hecho publicar últimamente por uno 

 de sus discípulos, Mr. Gr. Dupont, una tesis importante sobre la 

 . hepatitis intersticial difusa aguda, atribuyéndose en este traba- 

 jo, con razón ó sin ella, una importancia muy grande á la acción 

 del alcohol; mas, sea como fuere, las observaciones referidas son 

 de las más curiosas: bajo el punto de vista clínico, un conjunto 

 de síntomas que recuerdan todos los rasgos del íctero grave; y 

 bajo el punto de vista anatómico, una hipertrofia marcada del 



