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j\Ii". Decaudiii invoca, en apoyo de ]a teoría que defiende, las 

 investigaciones llenas de interés de Mr. Julias Mobins: este 

 observador La encontrado, sobre todo á consecuencia de íc- 

 teros prolongados, materia colorante de la bíiis acumulada en 

 los tubuli y degeneración del epitelio de los conductos con- 

 torneados. Nada indica, sin embargo, que estas lesiones hayan 

 determinado accidentes nerviosos semejantes á los del íctero 

 grave, lo que sería el ])uiitó ¡nás importa rite y demostra- 

 tivo. 



Al íin de la tesis de Mr. Mossé se encontrará, en el capítulo 

 de los ícteros agravados, una observación bien probatoria de- 

 bida á Mr. Rendu. Un hombre de 60 años es súbitamente ata- 

 cado de quebranto general y tres dias después de íctero. Há- 

 llase albúmina en bastante cantidad en las orinas, que son 

 verdosas y dejan depositar tuuco-puí. El enfernuí cae en un 

 estado adinámico y muere. El hígado no está modificado; 

 pero hay pielonefrítis y aumento de volumen de los ríñones. 

 He ahí un buen ejemplo de lo que puedo producir el íctero en 

 nn hombre cuyos riñouea no funcionan; pero, como lo ha reco- 

 nocido muy bien Mr. Rendu, ése no es el í(!tero grave verdade- 

 ro, y lo mismo pudiera decirse de las otras foi'mas de ícteros 

 agravados. 



Así nos vemos conducidos á poner en el primer rango las 

 lesiones del hígado, cuya naturaleza y origen conviene ahora 

 determinar. 



Tomamos á Mr. Mossé un ensayo de agrupación de las le- 

 siones hepáticas: tendremos poco que agregar á ese cuadro 

 bien hecho para mostrar que hay una gradación insensible 

 entre las lesiones de la atrofia amarilla aguda típica y las de 

 la atrofia crónica, déla cirrosis de Laennec, pasando por la 

 hepatitis intersticial difusa aguda. 



Primer período. — Congestión del hígado, aumento de volu- 

 men, el aspecto lobulado es visible el corte. Tumefacción, 

 trastorno marcado. (Es la lesión del hígado observada en todas 

 las fiebres graves). Este período puede muy bien no ser tras- 

 pasado, curándose el enfermo, ó no ser observado. 



