293 . 



de mejorar en lo posible el catarro de los bronquios, y se fijó 

 el dia 8 de Agosto para la operación. — Durante este intervalo 

 concebí la idea de practicar en una sola sesión una iridecto- 

 mía pequeña independiente, y una extracción por colgajo pe- 

 queño central, como el que recomienda Lebrun en el método 

 belga, — y para cerciorarme de la realidad del principio de 

 mecánica fisiológica en que. me fundaba para considerar prac- 

 ticable esa doble operación, el dia 30 de Julio la llevé á efecto 

 en el cadáver en presencia de mi joven amigo y com panero el 

 Dr. D. A. Diez, demostrando que después de practicada una 

 primera incisión periférica pequeña en la parte superior, no 

 ofrece dificultad penetrar de nuevo con otra punción en la 

 córnea y atravesar la cámara anterior en su mayor diámetro 

 horizontal sin herir el iris, ni con la punta ni con el filo del 

 cuchillo. La facilidad con que pueden llevarse á efecto estas 

 dos incisiones sucesivas, no ha sido jamas aprovechada que yo 

 sepa en la oculística moderna y es la que da mayor importan- 

 cia práctica á la originalidad del método. 



La operación se practicó el dia 8 de Agosto en casa del Dr. 

 Cordovez, en presencia de nuestro colega el Dr. Santos Fer- 

 nandez y de los Dres. Cordovez (hijo), Diez, Núñez, y de varios 

 parientes y amigos de la familia. Este ocupaba la silla de ope- 

 ración, modelo del Dr. Knapp; el Dr. Santos sostenía el párpa- 

 do superior, y yo en frente del paciente, con la mano izquierda 

 mantenía las pinzas de fijar el ojo, y con la derecha armada de 

 un cuchillo lineal de Graefe practiqué el primer tiempo de la 

 operación. 



Primer tiempo. — Punción 3^ contra-punción á unos dos milí- 

 metros del meridiano vertical del ojo y á un milímetro detras 

 del borde trasparente de la córnea, — uniéndose para formar 

 una incisión lineal horizontal de 4 milímetros de largo. — El iris 

 no hizo hernia, pero Ja deformación de la pupila hacia arriba 

 demostró que se habia efectuado el enclavamiento. Habiéndo- 

 se conservado la cámara anterior, se procedió en seguida al 

 segundo tiempo. 



Segundo tiempo. — Sin quitar las pinzas de fijar, y con el 



