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pa, se expresan en estos términos :-Si no existe obstáculo mecá- 

 nico, la cabeza es expulsada casi siempre al cabo de cierto tiempo 

 por las contracciones uterinas. 



Joulin dice (1): — Esta opera.cion (la sección del cuello) per- 

 mite extraer el tronco con bastante facilidad, sea tirando del 

 brazo en procidencia, sea engancliándole por el hueco axilar. 

 La cabeza aislada es en seguida expulsada '/laturalmente. 



Mr. Velpenu se expresa en estos términos (2): apenas se ha he- 

 cho el arrancamiento, la cabeza queda móvil en la matriz, que la 

 coloca presto en la mejor dirección posible. Algunas contrac- 

 ciones basta?i para expídsarla y los socorros del arte -s-on á me- 

 nudo inútiles. — Velpeau, párrafo IV, pág. 493, — y agrega: Otras 

 veces la destroncacion sobreviene porque el feto, muerto hace 

 algún tiempo, está próximo á entrar en descomposición: por po- 

 co que se espere, el cerebro se depri;ne, los huesos del crá- 

 neo se ponen movibles, y aun cuando la pelvis fuera 'demasia- 

 do estrecha, la cabeza concluye por salir espontáneamente. Fija- 

 dos en estos resultados y sobre todo en las desgracias que han 

 ocasionado las maniobras tor{)es empleadas con el fin de acele- 

 rar la extracción, es en lo que se fundan los cirujanos ingleses 

 para dar el consejo de abandonar al organismo el cuidado de 

 semejante operación. 



Mr. Dubois (3), cuya práctica en Obstetricia nadie pone en 

 duda, viene á corroborar todo cuanto anteriormente hemos di- 

 cho; y tal parece ha escrito su contestación para la pregunta 

 que me he propuesto. "¿Qué convendría hacer en el caso en que 

 habiendo salido el tronco, ó extraído en gran parte, adhiriendo 

 la cabeza á él, y hasta estando separada, se encontrase deteni- 

 da en el estrecho superior cuyos diámetros, uno ó varios, tuvie- 

 sen á lo más dos pulgadas y media de extensión (O'STS milí- 

 metros)? 



(1) Traite complet d^accouche,ments, par M. Joulin. — París 1867. — Págs. 1087 y 1088. 



(2) Traite complet de 1' art des accouchements par Alf. Velpeau. — Deuxióme édi- 

 tion, tome deuxiéme- — Paris 1835 — pág. 493. 



(3) PAUL ANTOINE DUBOIS— THESE au concours pouv la chaire de Clinrqu» 

 d' Rccouchementc— parís.— 1834, pag. 74. 



