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con el fin de mejor operar^ es decir, con más seguridad, cCn 

 más ciencia y mayor conciencia. 



En la práctica de la decolacion la extracción de la cabeza 

 del feto no presenta dificultad cuando el partero puede intro- 

 ducir sus dedos en la boca ó agujero occipital y que existen 



contracciones; pues si debe de aprovechar para la introduc- 

 ción de la mano los momentos en que no las hay, debe en 



cambio ayudar aquellas en el momento de la tracción, paTa la 



cual no debe nunca emplearse la fuerza. 



Si á eso se reduce la intervención, la encontramos justifica- 

 da y la aplaudimos por los resultados felices que hace alcan- 

 zar, como lo demuestran las siguientes observaciones, que ex- 

 tractamos, copiando íntegramente las partes que se relacionan 

 con la cuestión que nos ocupa. 



Ohs, I. — La señora G. . (1) de 35 años de edad, tiene un se- 

 gundo embarazo que llega felizmente á su término, presen- 

 tándose el 12 de Marzo de 1874 los primeros dolores y ocho 

 horas después la ruptura espontánea de las membranas; reco- 

 nociéndose entonces la presentación viciosa del feto. 



En esos momentos hizo la partera tres tentativas de ver- 

 sión sin resultado. 



Unas cinco horas después se presentó el Dr. Valtier y se 

 hace otra tentativa infructuosa de versión. Se presentaba ya 

 el brazo derecho fuera de la vulva. (Presentación del hom- 

 bro.) 



Solicitado el Dr. Soyre, á quien pertenece esta observación, 

 encuentra á la parturiente muy excitada, congestionada y con 

 dificultad para expresarse. Pulso á 100 por minuto, y el 

 lítero fuertemente contraído, como tetánico; colgando entre 

 las piernas el brazo derecho del feto, cuyo corazón no latía ya. 



La posición del feto indicaba la evolución espontánea, en 

 que los tres primeros tiempos se hablan verificado (pelotona- 

 mien'to, encajamiento y rotación interna), fiíltando pues el 

 cuarto: el desencaj amiento (dégagement). 



Siendo impracticable la versión y muerta la criatura, se 



(1) Archives de Tocologie.— 1874, pág. 248. 



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