299 



ficio uterino, notándose las huellas de laceraciones hechas 

 sobre este órgano por las manos de los médicos que habiau 

 intentado hacer la versión. 



La enferma seguia en vía de curación. (1) 



ISTo dudamos un instante que en algunos de estos casos só- 

 lo la naturaleza hubiese terminado el parto; mas hasta el 

 presente vemos la intervención reducida á su mínima expre- 

 sión, y si á esto se reduce, la aceptamos; pero no debemos dar 

 un paso adelante, porque si el estado de la parturiente 

 no presenta accidente ó complicación ninguna, le creare- 

 mos mayores peligros. Y téngase entendido que nos re- 

 ferimos á las maniobras intra-uterinas ya con las manos, ya 

 con uno de los numerosos instrumentos que se han inventado 

 para la extracción de la cabeza quedada sola en la cavidad 

 uterina. 



Cuando por estar la cabeza movible y flotando en la cavi- 

 dad uterina no puede ser extraida ñlcilmente, debemos no vio- 

 lentar la naturaleza; debemos ayudarla con algunas manio- 

 bras externas; debemos recordar y practicar lo que Credé 

 nos ha recomendado en las retenciones de la. placenta, que 

 sin duda facilitarán la expulsión natural de la cabeza. 



Un caso último se nos presenta y es aquel en que se en- 

 cuentra el partero ante una parturiente víctima de un des- 

 troncamiento accidental ó voluntario, pero en el que se ha 

 abandonado la cabeza del feto, después de muchas y variadas 

 operaciones intra y extra-uterinas. 



Aquí está trazada de antemano la conducta del profesor: 

 si la mujer (bien conformada, puesto que sólo de es:o8 casos 

 hablamos) no presenta complicación ninguna y sus fuerzas se 

 mantienen, debemos cuidarnos bien de ver todo esto como 

 circunstancias favorables para emprender de nuevo la serie 

 de operaciones. Aquí, más que en ningún caso, debemos es- 

 perar, pues con seguridad las fuerzas volverán y la cabeza 

 será naturalmente expulsada. 



El peligro de operar en estos casos lo vemos confirmado en 



(1) Arch. de Tocol. 1874, pág, 373. 



