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bastante acusada. — Ante ese conjunto de síntomas, indica- 

 mos un purgante de sal para aquella misma tarde. 



El 26 por la mañana se nos dijo que habia vomitado el 

 purgante, pero con una lombriz (ascáride). El cuadro de 

 síntomas era el mismo; ordenamos un segundo purgante de 

 citrato de magnesia, que correspondió bien, y con él cesó el 

 dolor epigástrico, que era lo que más molestaba al paciente. 

 Pero viendo que el pulso se sostenia siempre con sus mismos 

 caracteres, que la piel permanecía siempre tan seca y tan lus- 

 trosa, que persistía el insomnio, prescribimos una poción con 

 dos granos de bisulfato de quinina, acónito y jai'abe diacódeo. 

 En los dias 27, 28, 29 y 30 hubo insomnio, síntoma que 

 persistía desde el principio, algún delirio con agitación; el 

 delirio era más intenso, aunque nunca continuo, desde las cin- 

 co y media de la tarde en adelante, hora en que aumentaba 

 la fiebre. — Durante el dia el enfermo estaba como aletargado, 

 habia estupor. Pero en esos dias se presentó un fenómeno 

 que llamó más particularmente nuestra atención; notamos 

 que el enfermo hablaba con dificultad, y sobre todo que no 

 podía sacar la lengua sino hasta ciertos íímites, no obstante 

 los esfuerzos que hacía pai'a satisfacer nuestra exigencia; en- 

 tonces nos dijo la madre que ella también habia notado el 

 hecho; que su hijo tenia algún impedimento para abrir la bo- 

 ca y tomar el caldo que se le daba: examinando en seguida al 

 enfermo, nos cercioramos fie que esa dificultacl provenia de la ' 

 contracción de los masetei'os, cuya i'igidez era api'eciable por 

 el tacto, algo dolorosa, y el mismo paciente nos dio luego 

 cuenta de ella, una vez interrogado con más precisión. 



Como persistía la fiebre, con el insomnio del princij)io, con 

 los mismos caracteres del pulso, la piel siem¡)re extraordina- 

 riamente seca y lustrosa, con exacerbación repentina, llegan- 

 do á 40? centígrs. en la axila el 30 de Enero por la noche, 

 con el insomnio y el delirio, nos decidimos á aumentar la do- 

 sis de quinina, y al dia siguiente administramos wi graino y 

 V'dute centigramos de bisulfato, divididos en dos lavativas, con 

 dos hüi'iis de intervalo. — El 31 por la mañana no llegó la 



