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ejemplo, un tumor de la bóveda comprimiendo un punto del 

 encéfalo, si se percibe por faera, indicará de una. manera bas- 

 tante precisa la parte del cerebro que comprime por su por- 

 ción profunda; no sólo los tumores de mala naturaleza pueden 

 abrirse paso hacia el exterior, sino que hasta los equinococos 

 han adelgazado y perforado el cráneo. 



Signos físicos sacados: — A. Bel aparato ocular. — Una le- 

 sión situada detras de la órbita, podrá indicar su sitio aproxi- 

 madamente, produciendo un edema palpebral por obliteración 

 del seno cavernoso, ó bien parálisis de los músculos del ojo, ó 

 la propulsión del globo ocular: son casos excepcionales. 



En cuanto á los signos obtenidos por el examen objetivo, 

 no suministran en el estado actual de la ciencia datos sufi- 

 cientes sobre el sitio de la lesión cerebral. Sin embargo, el 

 examen oftalmoscópico puede servir para evitar el error gra- 

 ve que consistiría en admitir sin razón, cuando coexisten sín- 

 tomas cerebrales y oculares en un enfermo, que esos fenóme- 

 nos están ligados entre sí por relaciones de causalidad. Sea 

 una embolia de la retina, en un hemiplégico; si no se hace el 

 examen oftalmoscópico, podria suponerse que la amaurosis 

 unilateral está bajo la dependencia de la lesión cerebral. 



B. De la. ortja. — La existencia de un abceso de la oreja 

 no es una circunstancia que deba descuidarse, teniendo en 

 cuenta la frecuencia bastante grande de accidentes cerebrales 

 consecutivos á la otitis. 



C. Otros signos físicos. — Faltos de signos objetivos, pueden 

 buscarse otros; el sitio en que hay un máximum de intensidad 

 de un ruido de soplo, se dice que ha servido para determinar 

 el lugar que ocupaba un aneurisma intracraneal. Todos esos 

 signos físicos carecen, tratándose del cerebro, de un órgano tan 

 complejo, de toda precisión bajo el punto de vista de los cen- 

 tros; por eso hay que acudir á los: 



II. Signos funcionales. A. — Hemiplegia del movimiento. — 

 Por sí sola basta para indicar el lado afectado, opuesto á la 

 lesión, que se encuentra en las regiones motrices del cerebro, 

 ó en los conductores que de ellas dimanan: por eso es tan im- 



