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cionario de Jaccoud (Hirtz y Strauss) dicen: "Las alteraciones 

 de las paredes vasculares se traducen sietn[)re, ya por un estre- 

 chamiento ó estenosis, ya por la dilatación del tubo; dos con- 

 diciones que ambas determinan el retardo de la circulación, y 

 de ahí resulta la precipitación de la fibrina. Se ve, pues, que 

 las causas tan diversas que determinan la coagulación, pueden 

 rigurosamente incluirse bajo un encabezauíiento único, que es 

 el retardo local de la corriente sanguínea" (T. 12, p. 617). 



Pero el mecanismo que atribuimos á estas trombosis capi- 

 lares difiere del de las trombosis de origen inflamatorio con 

 distensión previa de loa vasos capilares; aquí, por el contra- 

 rio, está disminuida la masa sanguínea y se hallan contraidos 

 los capilares; de manera que la coagulación deberá verificarse 

 ya en la porción arterial de los capilares, y difícilmente resul- 

 raráa embolias subsecuentes, ni tampoco se hallará muy com- 

 prometida la nutrición general del tejido, miéntraa el número 

 de ramas capilares obstruidas no llegue al extremo de ocasio- 

 nar una isquemia considerable. 



No nos atreveríamos, sin embargo, á distraer por tanto 

 tiempo la atención de V. SS., tratándose de este mecanismo de 

 las hemorragias pasivas y del vómito negro, si no pudiéramos 

 sustanciarlo con algunos hechos clínicos é histológicos suscep- 

 tibles de comprobación. El más significativo es, sin duda, la 

 presencia de ramas capilares en el sedimento del vómito fie- 

 gro. Este hecho, anunciado como positivo por uno de los me- 

 jores observadores que han escrito sobre el asunto, el Doctor 

 Blair, en la Guayana Inglesa, ha sido si no negado, al menos 

 puesto en duda por Alvarenga (Anatomie Pathologique de la 

 fiévre jaune, 1861, p. 136) en el párrafo siguiente: "Algunos 

 filamentos reticulados, como los nervios de una hoja, fueron 

 evidentes en uu solo caso, sin que jamás los haya podido no- 

 tar de nuevo en el gran número de observaciones que se hi- 

 cieron con ese objeto. ¿No serán éstos los capilares sanguíneos 

 que el Dr. Blair dice haber encontrado en todas las materias 

 vomitadas, en las orinas y en las materias fecales? Pero lejos 

 de ser tan frecuentes como él dice, fueron tan raros en nuestros 



