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liemos encontrado el hígado algo voluminoso, adolorido y 

 blando; — nada en el bazo. 



La ictericia es visible desde el tercero ó cuarto dia; más ó 

 menos intensa en la esclerótica y en la piel; ésta da la man- 

 cha meningítica más clara, más rápida y más intensa que el 

 vómito, — no déjalos dedos tan marcados como el vómito; — hay 

 tendencia á la hemorragia, sangran las encías, pero nunca he- 

 mos visto una verdadera hemorragia. 



Diagnóstico diferencial. — ¿Qué afección es ésta que ataca 

 al elemento criollo con tanta violencia, aun en aquellos 

 lugares en que el vómito reina endémicamente; y que unas 

 veces lo precede, otras lo acompaña, y otras parece que se 

 desarrolla por sí misma, puesto que ha habido años en que ella 

 ha sido una causa importante de defunción, sin que la fiebre 

 amarilla tuviera una gravedad correlativa, como parece haber 

 sucedido á veces en la Isla? 



O. Saint Vel, en la edición de su obra de 1868, la coloca 

 entre las fiebres perniciosas, y en las páginas 83, 84 y 85 de 

 su tratado de enfermedades intertropicales, cita dos observa- 

 ciones exactamente comparables á las nuestras, por su vio- 

 lencia y letalidad: ambos enfermos sucumbieron sin que la 

 quinina modificara para nada el curso de la afección. 



Difícil nos parece el aceptar que éstas sean fiebres perni- 

 ciosas, tales como las comprenden Colin, Bacceli, Bastianelli, 

 &, no obstante las ligeras diferencias que los separan. Según 

 el autor francés, en su obra tan conocida sobre las fiebres in- 

 termitentes, en que no hace más que sujetarse á la clasifica- 

 ción de Torti, porque dice que la han confirmado las obser- 

 vaciones recogidas en casi todos los puntos del globo, las 

 fiebres perniciosas se dividen en dos clases principales: 1 ? 

 Las comitantes, caracterizadas por la aparición de un sínto- 

 ma grave é insólito; 2 ? Las solitarias (nuestras subcontínuas 

 y perniciosas de hoy), que no tienen ellas de grave, más que la 

 tendencia del movimiento febril á hacerse agudo y continuo. 

 No colocamos nuestras observaciones en la primera categoría, 

 porque en ellas no hay ningún síntoma insólito; el estado ge- 



