DE CIENCIAS MÉDICAS, FÍSICAS Y NATURALES 273 



bres intermitentes ele tipo continuo con anemia profunda. 

 Más difícil de interpretar es el'paludismo de los enfer- 

 mos de la cuarta categoría. «El agente febrígeno no está 

 constituido por cualquier producto de descomposición de 

 materias orgánicas del suelo. La prueba, entre otras, está 

 en la inmunidad de ciertas localidades que reúnen, sin 

 embargo, en el más alto grado las condiciones favorables 

 á la génesis de la malaria». 



«La malaria no nace, ñitalmente en el seno de estos 

 focos de descomposición lo mismo que no les está subor- 

 dinado de una manera absoluta en su distribución seo- 

 gráfica. De donde es permitido concluir que es engendra- 

 do no por un producto directo de la putrefacción vege- 

 tal sino por una causa específica que encuentra en un 

 medio semejante las mejores condiciones de su desariollo». 

 Esta noción de la especificidad del germen palúdeo 

 expuesta con tanta precisión por Kelsch y Kiener nos 

 obliga á buscar el origen de los casos de paludismo intra- 

 urbano en condiciones particulares que hacen alejar de la 

 investigación etiológica la influencia de un suelo febríge- 

 no por la presencia del germen palúdeo en focos de des- 

 composición vegetal. 



El determinismo etiológico de la infección palúdea 

 puede formularse en las siguientes proposiciones: 



1^ Para sufrii- una fiebre palúdea es preciso adquirirla 

 en su foco de orieen. 



2? La esfera de irradiación de estos lugares está cir- 

 cunscrita (i límites cortos; estimándose por Kelsch y Kie- 

 ner su radio de propagación en razón directa de la inten- 

 sidad del foco febrígeno. 



Estas dos circunstancias nos servirán para interpretar 

 determinados casos de paludismo urbano teniendo en 

 cuenta su' [expansión al rededor de sus focos de origen. 

 Pero la observación epidemiológica tiene demostrado ma- 

 yor amplitud en la propagación del paludismo en épocas 



