270 ANALES DE LA REAL ACADEMIA 



nuestros barrios bajos de gérmenes febrígenos; por el con- 

 trario, en los años siguientes 1893, 94 y 95 el predominio 

 de la tifoidea es patente como lo demuestran nuestras es- 

 tadísticas y la ausencia de casos netos de fiebres intermi- 

 tentes regulares ó periódicas. 



No sucede lo mismo desde el año pasado — 1896. — Sin 

 que ocurriesen grandes trastornos atmosféricos, ni que 

 fuese un año excepcional en su temporada de lluvias, sin 

 grandes remociones de terreno que pusiesen al descubier- 

 to las capas del suelo impregnadas de humedad y detri- 

 tus vegetal, es lo cierto que desde los últimos meses del 

 pasado año y en la primera mitad que ya llevamos de és- 

 te, nos ha llamado la atención la sucesión de casos de 

 fiebres diversas en que la observación clínica tenía que 

 decidir la frecuencia de la infección palúdea; y al mismo 

 tiempo persistía el número creciente de fiebres con los 

 caracteres de la infección tifoidea. 



Este aumento simultáneo de la fiebre palúdea y de la 

 fiebre tifoidea tenía que explicarse por un aumento de los 

 individuos expuestos á contraerla, ó, por una mayor ener- 

 gía de la virulencia y expansión de los gérmenes de am- 

 bas infecciones. Para que esta explicación tenga valor es 

 necesario que demostremos: 



1^ La precisión de nuestros diagnósticos clínicos. 



2^ Mayor número de individuos expuestos á ambas 

 infecciones, y 



3? Mayor frecuencia y gravedad de éstas. 



Podemos tener confianza en nuestros diagnósticos clí- 

 nicos desde el momento que lo venimos apoyando siste- 

 máticamente con el examen de la sangre, desde el punto 

 de vista de la comprobación del hematozoario de Laveran 

 y la sero-reacción de Widal. — También nos sigue sirvien- 

 do de punto de guía para el diagnóstico diferencial de la 

 tifoidea y del paludismo la reacción de Erlich — vuelta á 



