112 ANALES DE LA ACADEMIA 



Ó negligentes en las prácticas higiénicas más rudi- 

 mentarias, ó en los debilitados y raquíticos. La mis- 

 ma observación se ha hecho de las otras fiebres exan- 

 temáticas', sobre todo con el sarampión que, según 

 algunos autores, en las Indias, por ejemplo, la mor- 

 talidad llega á cifras muy elevadas entre los niños de 

 la raza indígena mal nutridos y peor cuidados. 



Consecuencias de la varicela. — Entre las distintas 

 enfermedades que puede favorecer la varicela, 3^ des- 

 critas por los autores, como pleuresía, poliartritis 

 simple ó purulenta, pneumonía, pneumonía con ah- 

 cesos pulmonares y otras, solo haremos mención es- 

 pecial de la varicela ulcerosa ó gangrenosa y de la 

 nefritis. 



La primera forma parece no ser muy rara y se con- 

 sidera como una modalidad de la varicela en la cual 

 las A'csículas de las regiones comprimidas ó inflama- 

 das se abren rápidamente, su fondo queda rojo y hú- 

 medo cicatrizándose después sin formar costra ordi- 

 nariamente. La otra variedad de esta forma — y que 

 es más grave, — es la que Hutchinson tituló gangre- 

 nosa, consiste en que la ulceración se desarrolla sea 

 en el mismo lugar de la vesícula sea en otro indepen- 

 diente de aquélla, cubriéndose entonces la superficie 

 cutánea de ulceraciones profundas, cuyos bordes pre- 

 sentan viva irritación y está la piel como taladrada; 

 el fondo de estas úlceras se cubre de una membrana 

 negra gangrenosa. 



Creemos con Goodhart que esta varicela depende 

 más de las malas condiciones de nutrición del indivi- 

 duo y de sus pocos cuidados de aseo que de una cau- 

 sa especial inherente al virus variceloso. Y que la va- 

 ricela puede complicarse de accidentes gangrenosos 

 como todos los otros exantemas; pero que esta enfer- 

 medad predispone más á ella que las otras eruptivas 

 de lo cual podemos establecer que la gangrena es á la 

 varicela, lo que la rupia á la sífilis, la vacuna gangre- 

 nosa á la vacuna y lo que el noma es al sarampión. 



La 27e/r/í/s.— Señalada por Henoch desde 1884 se 

 ha comprobado su frecuencia en los varicelosos, pre- 

 sentándose del 5 ? al 20 ? día, se manifiesta por ede- 



