lis . ANALES Í)K LA ACADÉMÍA 



con que se manifiesta la infección. Ellas encerrarían 

 en primer lugar las formas hipertérmicas, expresión la 

 más genuina de una infección generalizada ó de alto 

 grado — y los otros accidentes con que se manifiestan: 

 ataxo-adinámica, estado tifoideo, delirio etc., expli- 

 carían el predominio de las excitaciones de cada apa- 

 rato y hasta de cada órgano en particular. 



A su vez las formas tóxicas representarían las ma- 

 lignas de los autores, cuya marcha fatal á breve 

 plazo, demuestran la toxemia aguda que comprome- 

 tería todas las funciones antes de constituir la lesión 

 precisa y fija que necesita varios días de duración 

 para quedar constituida. 



Compárese, por ejemplo, algunas de esas formas 

 llamadas anómalas, pero benignas del sarampión ó 

 de la escarlatina con las formas malignas de la 

 escarlatina descrita por Trousseau, ó del sarampión 

 que mata antes del exantema por una congestión 

 pulmonar con asfixia rápida. En esos casos extre- 

 mos la filiación de los síntomas propios de la enfer- 

 medad desaparece casi por completo y sin embargo 

 cada una de ellas es generalmente tipo de una infec- 

 ción cu3^a especificidad clínica y etiológica son bien 

 reconocidas, ahora bien, este mismo criterio nos 

 informará en la apreciación de los tipos y sus varian- 

 tes de las fiebres más comunes en nuestro medio 

 patológico. 



El diagnóstico principal de cada una de ellas debe 

 hacerse con las infecciones similares y comunes ó 

 poco frecuentes con las cuales puedan tener relacio- 

 nes de semejanza sintomática. 



Esta consideración se hace más interesante en las 

 formas atenuadas que en las formas más graves, 

 porque en estas últimas aunque la filiación sintomá- 

 tica haya perdido sus caracteres propios, siempre 

 resalta un síntoma, un detalle C[ue viene á servir de 

 punto de guía para el diagnóstico. — Pero en las for- 

 mas atenuadas parece que se borran los rasgos prin- 

 cipales de la fisonomía de cada infección para confun- 

 dirse con los de otras, tal sucede con la rubéola. 

 comparada con las formas atenuadas del sarampión 



