DE CIENCIAS MÉDICAS, FÍSICAS Y NATURALES 135 



suelo pantanoso y febrígeno — y además "como subs- 

 trattim indispensable un estado caquéctico ó al menos 

 anémico del enfermo, indicando una impaludación 

 más ó menos profunda." 



"Cada elemento aislado de esta etiología no 

 podría producir la fiebre biliosa grave, que solo se 

 encuentra en donde estén reunidas; probablemente 

 no es una simple coincidencia de sitio y clima side- 

 ral, sino más bien una combinación de causas en la cual 

 el elemento palustre ejerce una acción agravante sobre 

 el elemento meteórico de donde resulta la pirexia 

 compleja y grave C[ue conocemos; porque la fiel)re 

 biliosa no paludea bajo cualquier clima que se la 

 observe es siempre una enfermedad de poca gra- 

 vedad." 



No podía ciarse una opinión más atinada para 

 ac|uella época; y seguramente la elegancia de las des- 

 cripciones y la convicción c^ue se siente en sus lectu- 

 ras hizo olvidar por sus sucesores estas juiciosas 

 reflexiones dando motivo á que el grupo de las 

 fiebres biliosas observadas en las regiones intertro- 

 picales tenga el puesto que le carresponde. 



En primer lugar tenemos que hacer la separación 

 de la fiebre biliosa común, gástrico-biliosa de la 

 Europa Central y Meridional — á la que Monneret 

 quiso dar mayor importancia con el título de fiebre 

 biliosa remitente nostra. — No hay que regatearle su 

 mérito de haber puesto en claro el tipo remitente de 

 su ciclo febril; aunque no pasa como ya hemos dicho 

 al tratar de la fiebre gástrica, de ser una auto-infec- 

 ción gastro-intestinal en que la policolia se agrega á 

 la saburra gástrica para darle un aspecto clínico 

 propio. 



Pero no constituye una entidad clínica especial de 

 nuestro clima por más c[ue Laverán pretende que el 

 embarazo gástrico-bilioso febril, fiebre gástrica ó 

 ])iliosa de los países cálidos "no sean entidades mor- 

 bosas distintas de las especies conocidas y si sólo 

 fiebres modificadas por la acción del clima." 



Tenemos la sati.sfacción de recordar c[ue el doctor 

 Giralt en sus conferencias de 18G5 "neiíaba la exis- 



