DE CIENCIAS MÉDICAS, FÍSICAS Y NATURALES 137 



tingente de su experiencia á la historia ele la fiebre 

 biliosa grave y íctero heniorrág'icn, hcmnttirica ó me- 

 Innúrica. Otros investigadores posteriores han con- 

 tribuido á esclarecer estas formas y hoy ]3uede decirse 

 que esos diversos tipos que constitu^'^en las formas 

 intensas de la antigua fiebre biliosa grave intertropi- 

 cal se hallan reducidas á c/os;la forma biliosa hemo- 

 GLOBiNURiCA y la forma íctero hemorrágica. 



Una importante consecuencia se deduce de las más 

 recientes investigaciones: — Ni una y otra son mani- 

 festaciones puras y exclusivas del paludismo. 



Con mayor ó menor intensidad, ésta es igual en to- 

 das partes; igualmente sometida á las mismas lej^es 

 modificadoras de las infecciones exógenas por la hi- 

 giene y si en ciertas regiones de los países cálidos to- 

 man el .aspecto de gravedad que por tanto tiempo 

 han constituido el fantasma de la población inmi- 

 grante, se debe en primer lugar á las condiciones so- 

 ciales á que han estado sometidos los sugetos y á las 

 precauciones tomadas contra la influencia del suelo 

 febrígeno en cjue se c|uiere desarrollar la actividad del 

 hombre. 



Compárense por ejemplo la expedición inglesa 

 en el África Meridional y la de los franceces en 

 Madagascar. 



Lo mismo puede decirse de la población sedentaria 

 sometida á las influencias permanentes de una locali- 

 dad paludea durante sus periodos de recrudescencia 

 endeino-epidemias. 



En la Isla de Cuba diferentes localidades presentan 

 manifestaciones del paludismo tan variadas unas de 

 otras cjue no parece sean las propias de un mismo 

 país y clima lo c[ue demuestra una vez más que la en- 

 demia paludea, es de carcicter local y circunscrita; lo 

 que en forma tan sugestiva llama Dutrouleau climas 

 salubres ó insalubres. 



Esta condición princiíjal es la que debe invocarse al 

 explicar los diversos tipos de la fiel^re biliosa que por 

 tanto tiempo han solicitado la atención de nuestros 

 mejores clínicos. 



Hace treinta ó más años todas nuestras estadísti- 



