DE CIENCIAS MÉDICAS, FÍSICAS Y NATURALES l49 



ticas. — Y SU tratamiento eficaz por la quinina á 

 pequeñas dosis recomendado por este último nos 

 hubiera dejado en la duda, si nuestra convicción de la 

 ausencia del paludismo no hubiese estado fundada en 

 los antecedentes personales de los enfennos y en las 

 condiciones sociales en que vivian. 



También pudiera invocarse al paludismo en casos 

 legítimos de grippe, cuya fiebre toma el tipo intermi- 

 tente 6 remitente de grandes oscilaciones en su termi- 

 nación. La inrreeularidad de los fenómenos cata- 

 rrales y su poca intensidad forman contraste con la 

 persistencia de la fiebre durante varios días. 



Lo que no quiere decir que en individuos inipaht- 

 dados anteriormente dejen de presentarse depués de 

 pasado el acceso grippal, los propios del paludismo; 

 pero entonces se ve la diferencia de los caracteres clí- 

 nicos de cada una de las citadas infecciones que se 

 suceden una á otra. 



En la forma prolongada de la grippe endémica dos 

 tipos suelen presentar más dificultad para el diag- 

 nóstico: el pulmonar y el intestinal. 



VA pulmonar con focos de bronco-pneumonia dise- 

 minados y repetidos á cortos intervalos; y el intes- 

 tinal que semeja una tifoidea. 



Ambos pueden asociarse ó alternarse en el mismo 

 enfermo j despertar la sospecha de una pneumo- 

 tifoidea. 



Hace pocas semanas, con un distinguido compa- 

 ñero, tuvimos ocasión de examinar á una enferma, 

 joven de 17 años, c|ue presentó el tipo de una bronco- 

 pneumonia de repetición. — Al final de la segunda sema- 

 na los progresos de la enfermedad hicieron sucumbir á 

 la enferma con los signos de un foco pneumónico del 

 vértice derecho acompañado de expectoración moco- 

 purulenta abundante y extrema adinamia. 



Pocos días después, un hermano menor de esta 

 enfermita, niño de 12 años, fué invadido de una 

 fiebre continua de forma gástrica que persistió tres 

 semanas; la abundancia de la diarrea, el delirio y la 

 agitación nocturna; los cai'acteres de la lengua y la 

 sibilancia pulmonar persistente nos hicieron sospe- 



