154 ANALES DE LA ACADEMIA 



C — En el tipo de remisiones francas el pulso sigue 

 la evolución térmica y su carácter más saliente es 

 la tendencia á su lentitud persistente. — Cuando ésta 

 no se presenta, puede pronosticarse una terminación 

 desfavorable como sucede en el tipo continuo. — En 

 opuesto caso cuando el colapso hemorrágico hace 

 descender la temperatura y la curva térmica se cruza 

 al descender con la ascendente del pulso puede pro- 

 nosticarse con seguridad la muerte inmediata ó á 

 breve plazo. 



Estos son los principales tipos que hemos podido 

 observar recientemente y damos á continuación sus 

 curvas con nota observada de los síntomas cardi- 

 nales. 



NATURALEZA Y PATOGENIA 



Las nociones etiológicas y clínicas de la fiebre 

 amarilla nos hacen presumir la existencia de un ger- 

 men cuyo desarrollo en la economía provoca una 

 infección que dura de 5 á 7 dias. Pasado este 

 espacio de tiempo la curación es la regla, y ó bien 

 aparecen los signos de una terminación próxima y 

 favorable ó los accidentes mortales anuncian su 

 aparición. 



Las crisis urinarias y sudorales y la cesación gra- 

 dual de los síntomas indican un período de restitución 

 integral de las funciones orgánicas después de un 

 trabajo de depuración y eliminación de los venenos 

 elaborados durante el proceso morboso. 



Se trata pues de una toxi-infección cuyos carac- 

 teres principales son la fiebre y las lesiones degene- 

 rativas del tubo digestivo, del hígado y ríñones, de 

 tal manera que puede decirse que el primer período 

 está circunscrito á los trastornos del aparato 

 gastro-intestinal y el 2 ? se presentan los fenómenos 

 de una intoxicación secundaria dependientes de las 

 lesiones que se desarrollan en la esfera de los apara- 

 tos hepato-venales. En los casos graves, fulmi- 

 nantes, la intoxicación secundaria no tiene tiempo 

 para desarrollarse y en su lugar aparecen los signos 



