CLASSE DES SCIENCES. 



Les annates tie la medecine ne manquent pas d'obser- 

 vations de calculs biliaires qui se font jour a l'exterieur par 

 une fistule abdominalc ; mais dans tons ces cas, que Im- 

 pulsion soit spontanee , ou aidee par la chirurgie, il s'est 

 toujours produit dans la region de la vesicule un travail 

 preparaloire , dont les symptomes pouvaient eclairer le dia- 

 gnostic. II en a ete tout autrement dans une circonstance 

 dontM. Bigot, chirurgien de l'hospice d'Evreux , nous a 

 presente la narration. La vesicule avait pris peu a pen un 

 grand developpement ; au bout de dixans elles'enfiamma , 

 contracta des adherences avec la paroi abdominale ante- 

 rieure, puis celle-ci s'etant ulceree , il en sorlit de temps 

 en temps , par series , une centaine de calculs , a mesure 

 que la pocbe revenait sur elle-meme ; mais une parlicula- 

 rite rendait 1c diagnostic difficile : c'esl que l'ouverture de 

 la t ume in* ne s'est pas faite au niveau de la vesicule bi- 

 liaire , mais plus bas , au niveau de la fosse iliaque droite. 



Les calculs expulses etaient constitues par de la choles- 

 terine presque pure, ainsi queM. Chesnon s'en est assure. 



L'observation de M. Bigot est fort intercssante, en ce 

 qu'ellenous monlreun exemple remarquable des moyens 

 merveilleux que la nature emploie pour eliminer, sans 

 danger pour la sante, un produit morbide dont la presence 

 pourrait gener les fonctions. 



Dans un autre fait, signale aussi par M. Bigot, un 

 malade en proie a des coliques bepatiques , rendait des 

 calculs biliaires par les voies naturelles et on relrouvait ces 

 concretions de cbolesterine dans les excrements. 



C'est une etude tres curieuse a faire que celle des pro- 

 cedes que la nature met en usage, pour guerir les maladies 

 reputees incurables. 



A ^occasion du memoire de M. Bigot , et du rapport qui 

 en a ete presente par M. Duclos, une discussion s'estelevee 

 entre MM. Moriu, Vingtr'mier, Helot et Duclos sur la pos- 



Calculs 



biliaires 



expulses spon- 



taneinent par 



une 



fistule 



abdominalc, 



par 



M. Bigot. 



