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» 11 y a là un sujet de méditations et d'études pour ceux qui ont l'hon- 

 neur de diriger le mouvement scientifique et qui s'efforcent de maintenir 

 notre pays au rang élevé que ses traditions lui imposent, « 



MÉDECINE. — De l'angle d'inclinaison des côtes étudié à l'aide de la 

 radioscopie et de la radiographie à l'état sain et à l'état morbide, en 

 particulier dans la pleurésie sans épanchement ; par MM. Ch. Bouchard 



et H. GUILLEMINOT. 



« Si nous observons un sujet pendant qu'il respire, au moyen de la ra- 

 dioscopie, nous voyons que ses côtes s'élèvent pendant qu'il inspire et 

 s'abaissent pendant qu'il expire. Ce mouvement chez le sujet sain paraît 

 approximativement symétrique à droite et à gauche. En outre, chez lui, 

 les côtes paraissent inclinées également des deux côtés. 



» Dans la pleurésie récente et unilatérale, les côtes du côté malade 

 paraissent avoir moins d'amplitude oscillatoire que du côté sain; en outre, 

 il semble qu'elles soient plus inclinées. 



» Chez le pleurétique ancien, nous avons pu constater des différences 

 angulaires telles que, à première vue, la grande inclinaison du côté ma- 

 lade apparaît saillante. 



» Chez les tuberculeux anciens et avancés, avec lésions unilatérales, 

 malgré le peu de transparence du côté malade, l'angle costal paraît aussi 

 beaucoup plus aigu de ce côté. 



» Tel est le fait que met en lumière l'examen du malade à l'écran. 



» Le fait constaté par la radioscopie peut se démontrer par la radio- 

 graphie, surtout si l'on dissocie les phases inspiratoire et expiratoire au 

 moyen de l'appareil décrit {Comptes rendus, 8 août 1898). Il est utile de 

 régler les arrêts du levier oscillatoire de la ceinture de manière à laisser à 

 ce dernier le plus d'amplitude possible. On obtient ainsi l'image du thorax 

 au maximum de l'inspiration et au minimum de l'expiration. 



') La comparaison d'un côté du thorax avec l'autre nécessite la déter- 

 mination d'un axe horizontal, c'est-à-dire perpendiculaire à la ligne médio- 

 rachidienne. Cet axe doit être à la même hauteur dans les deux épreuves 

 pour faciliter leur rapprochement. 



» Le mode opératoire suivant permet d'y arriver : un repère métallique 

 est fixé dans le dos du malade sur la ligne épineuse ou à une distance 

 connue de cette ligne. Un autre repère le croise perpendiculairement ou, 

 du moins, autant qu'il est possible de le faire sur le sujet. 



» L'épreuve obtenue porte en noir la projection de ces repères. L'axe 



