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» Mes résultats ont été dès lors beaucoup meilh iirs. J'ai eu de temps 

 en temps des réunions immédiates complètes en huit ou dix jours, d'autres 

 fois des cicatrisations du genre de celles que j'ai appelées intermédiaires, 

 en quinze à vingt jours, après écoulement de sérosité sanguinolente sans 

 pus, d'antres fois des cicatrisations mixtes, après des alternatives d'écou- 

 lement séro-sanguin et de suppuration très limitée et de courte durée. 



» Je suis donc arrivé peu à peu à cette conviction que ce qui est essen- 

 tiel et n'a pas été bien compris par tout le monde, dans le pansement des 

 grandes plaies d'amputation ou d'ablation de tiuiieur, ce qui est essentiel, 

 dis-je, c'est de laver abondamment la plaie avec l'acide phénique au ving- 

 tième ou l'alcool à 86°, avant de la fermer, et je suis en mesure de dire au- 

 jourd'hui que ce lavage est utile, parce qu'il oblitère instantanément un 

 certain nombre de capillaires, et qu'il donne cette frigidité qui, tout en lui 

 laissant l'aptitude à l'exsudation des matériaux nécessaires pour l'agglu- 

 tination prompte, sinon immédiate, des surftices opposées de la plaie, sup- 

 prime ou tout au moins retarde et diminue l'aptitude à l'inflammation 

 suppurative. 



" Ai-je besoin d'ajouter que d'autres substances, et notamment le chlo- 

 rure de zinc, l'acide salicylique peuvent fournir les mêmes résultats, et 

 que dans l'état actuel de la Science le problème à résoudre est celui-ci : 

 quelle est la substance qui, tout en amenant l'impntrescenceet supprimant 

 ainsi les chances d'infection grave, possède au plus haut degré le pouvoir 

 de donner, après la suture, la réunion immédiate absolue, tant entre les 

 surfaces profondes qu'entre les bords des grandes plaies accidentelles et 

 opératoires? 



M Je n'ai pas voulu entrer dans de plus longs détails, afin de ne pas 

 trop m'écarter des idées que je désirais mettre en relief dans cette Note. 

 Mais je tiens à ajouter que je considère aussi comme essentiel, quand la 

 plaie est profonde, l'usage du tube à drainage, que je laisse ce tube rare- 

 ment plus de quarante-huit heures, et que je le renouvelle toujours le len- 

 demain, en me servant d'huile phéniquée au dixième, pour faciliter son 

 introduction et conduire avec lui quelques vapeurs antiseptiques nouvelles 

 au fond de la plaie. Il va sans dire également qu'à l'exemple de tous, je 

 complète le pansement extérieur avec des pièces antiseptiques (la gaze de 

 Lister, et plus souvent la tarlatane imbibée d'eau de-vie camphrée). Je 

 présume que les quelques vapeurs antiseptiques émanées de ces pièces pé- 

 nètrent par les tubes à drainage ou par les fissures de la plaie, et contri- 

 buent à entretenir les bons effets locaux produits par le grand lavage dont 

 j'ai parlé. » 



