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 )) En présence de ces T;ibleaux, un mot (l'explication est nécessaire. Si, 

 dans le tr.iilement de grandes plaies piotondes, comme celles des amputa- 

 tions, il fallait tenir compte exclusivement de l'action germicide, comme 

 on l'a fait au début du pansement de Lister, on pourrait croire que le 

 biiodurc et le deutochlorure de mercure, le sulfate de cuivre au centième, 

 l'eau oxygénée, l'iodcforme sont supérieurs, pour tous les cas, à l'acide 

 phénicpie au vingtième, à l'alcool et à l'eau-de-vie camplirée. La clinique 

 jusqu'ici n'a pas donné raison à cette présom[)tion, et, malgré les tentatives 

 qui se (ont de tous côlés pour sidistiluer à ces agents quelque chose de 

 meilleur, je ne crois pas qu'on y soit arrivé. Je n'en veux d'autre preuve 

 que les divergences qui existent dans la pratique fies chirurgiens, les uns 

 donnant la préférence à la liqueur de Vanswieten, les autres à l'eau oxygé- 

 née, d'autres encore à l'iodoforme et au chlorure de zinc, mais le |)lus 

 grand nombre adoptant l'acide phénique seul, ou l'associant à l'un des 

 autres agents, sans donner les motifs de cette association. 



» Seidemeut ou a oid)lié tro[> souvent que ce qui est essentiel dans le 

 pansement avec l'acide phénique, c'est le grand lavage, avant l'occhnion 

 défiintive de la plaie, avec la solution au vingliéuie chez l'adulte, la solution 

 au quarantième chez l'enfant; c'est aussi de ne pas laisser les drains trop 

 longtemps. C'est par suite de ces oublis que le pansement a donné quel- 

 quefois, malgré son action germicide, des suppurations jilus abondantes 

 et plus prolongées que cela aurait eu lieu si le pansement avait été mieux 

 compris. 



Il Poiu- moi, la supériorité de l'acide phénique tient à ce que, tout en 

 étant germicide, il est très coagulant, ce qui lui permet de rendre impu- 

 trescents les liquides épanchés en dehors des vaisseaux et de diminuer, par 

 l'oblitération d'iui cert.du nombre de capillaires et peiU-élre par une mo- 

 dification avantageuse et difficilement explicable aujourd'hui des nerfs con- 

 comitants, dediminuer, dis-je, l'intensité de l'inflammation Iraumatique, 



» A mon avis, tout antiseptique qui ne réunira pas, comme l'acide phé- 

 nique au 7^ et l'alcool, ces conditions d'être tout à la fois notablement ger- 

 micide, coagulant extravasculaire et coagulant iniravasculaire, sera infé- 

 rieur, dans le pansement des plaies, aux deux substances que je viens de 

 nommer. 



» Peut-être pour certaines maladies autres que les plaies, et notamment 

 pour les éjjanchemenls articidaires séreux et purulents, réussit-on avec d'au- 

 tres anlisepti(|U( s. Je connais, d'autre part, les succès que nos accoucheurs 



