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gestion du foie et de la rate, de l'estomac et de ralllux 

 de la bile dans ce dernier organe. 



Très-souvent, les malades se plaignent (|u'ils étouffent, 

 et (lu'iis ont la pdilrine serrée, comme dans nn élan. 

 Quand on leur reconnnande de poser la main sur l'en- 

 droit malade, ils la mettent à l'estomac. Ce resserrement 

 et rétouHement qui en est la conséquence, m'ont semblé 

 le résultat de l'obstacle (pie les douleurs, développées par 

 la congeslion dans le Ibio, la rate et l'estomac, opposent 

 îi l'abaissement du diapbragme. Tous ces accidents tlispa- 

 raissent, comme par enchantement, sous l'influence des 

 vomitifs, .l'ai recherché, aussi, si l'évacuation de la bile, 

 au début des atteintes, pouvait éconcuniser la dépense du 

 sulfate de quinine et allonger l'intervalle des récidives. 

 Je pense qu'un tel bénélice peut être obtenu par les vo- 

 mitifs; mais les faits sont trop peu nombreux, pour qu'ils 

 puissent forcer l'évidence. Je n'ai cependant administré 

 pas pi us de deux grammes de sidiate de quinine en moyenne; 

 tandis (pie la consonunation de ce sel, tant à B(jne qu'ail- 

 leurs, est généralement i)lus élevée. 



Quant à ce qui concerne l'administration du sulfate de 

 quinine, si, dans les accès de fièvre bénigne j'en ai réduit 

 la quantité, dans les cas pernicieux je Fai élevée à des 

 doses bien plus considérables (]ue celles auxquelles on 

 est habitué de le donner. Dans un grand nondjre d'accès 

 pernicieux comateux très-graves, un d'entre eux, si grave 

 qu'il y avait râle trachéal et écume à la bouche et aux 

 narines, j'ai donné juscpi'à 7 grammes '/., de ce sel dans 

 (rente heures. Un succès complet a été la suite de ma 

 hardiesse. 



J'ai essayé de prévenir les récidives, non en continuant 

 le sulfate de quinine, mais en le donnant à l'époque pnv 

 sumée de la récidive. J'ai réussi sur moi-même, d'abord, 

 et ensuite sur plusieurs de mes malades. Je crois celte 

 méthode préférable à celle qui laisse revenir les accès. 



