( '('g^ ) 



CHIRURGIE. — Faits pour dénwnlrer l'innocuilé fie l'ouverlure. du crâne et les 

 ressources quelle offre pour la thérapeutique. Note de M. Jfsr Lucas-Cham- 

 pioNNiÈKE, présentée par M. Verneuil. 



« La renaissance du trépan est une œuvre essentiellement française. A 

 une époque récente, il suffirait de rappeler les efforts de l'illustre Sédillot 

 et les travaux de ses élèves (Boeckel) eu faveur du trépan préventif, les 

 opinions de Broca et de quelques membres de la Société de Chirurgie. Le 

 retour vers une opération que délaissaient la plupart des nations civilisées 

 a trouvé faveur chez nous d'abord. 



» En 1874, après avoir fait avec succès cette opération dans un cas très 

 curieux au point de vue de la Physiologie (monoplégie brachiale ), j'ai 

 montré comment la chirurgie du crâne pouvait entrer dans une voie scien- 

 tifique en utilisant, pour la recherche de certaines lésions cérébrales, les 

 découvertes de Charcot, Broca, Ferrier (localisations cérébrales). 



» Depuis les nombreux Mémoires et la Monographie (1878) que j'ai 

 j)ubliés sur le sujet, les procédés simples, chirurgicaux, que j'ai indiqués 

 sont adoptés par tous les auteurs qui ont après moi étudié la question. 



» J'ai toujours soutenu l'innocuité de cette opération et l'ai montrée, 

 depuis les temps préhistoriques jusque chez nos Kabyles modernes, pra- 

 tiquée empiriquement sans inconvénient. 



» Pratiquée sous la protection de la méthode antiseptique, l'ouverture 

 du crâne, avec ou sans ouverture des méninges, est une opération absolu- 

 ment bénigne et qui peut constituer une thérapeutique efficace dans bien 

 des cas qui échappaient à toute thérapeutique. Comme opération prélimi- 

 naire pour l'exploration intra-cranienne, elle est sans danger. 



» J'apporte aujourd'hui quinze cas de cette opération qui me paraissent 

 devoir le démontrer sans conteste possible. 



» Je laisse d'abord de côté cinq cas de trépanation faite pour des frac- 

 tures récentes du crâne, qui m'ont pourlant donné trois beaux succès. Les 

 deux morts étaient à l'agonie au moment de l'opération, avec des lésions 

 trop étendues pour qu'on put y porter remède. 



» En dehors de ces cas de traumatisme récent, j'ai fiiit quinze fois la 

 trépanation pour des causes diverses. 



» Toutes ces opérations ont guéri avec une extrême facilité, aussi bien 

 dans les cas où il n'a été fait qu'une ouverture du crâne sans lésions de la 



