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» Les suites de l'opération ont été si simples que plusieurs opérés 

 étaient levés dès le quatrième jour. La blessure d'une grosse veine mé- 

 ningée, l'ouverture du sinus longitudinal supérieur dans le dernier cas, 

 malgré l'hémorragie, n'ont été suivies d'aucun accident. 



» Dans tous les cas oîi j'ai voulu, par mon procédé, chercher la région 

 des centres, je suis tombé exactement comme je le souhaitais, sur le sillon 

 de Rolando. 



» Les suites éloignées ont été aussi satisfaisantes que les suites immé- 

 diates. A cause de l'absence de la suppuration, il n'y a ni hernie cérébrale 

 ni cicatrice mince, et le péricràne est parfaitement suffisant pour protéger 

 le cerveau sans le secours d'appareil. Même quand l'opération est an- 

 cienne, la cicatrice profonde devient si solide qu'on ne sent plus les batte- 

 ments du cerveau. Cependant plusieurs des trépanations étaient très larges, 

 donnant des orifices de 7'^'° à 8*^™ de long sur 3*^'° à 4"° de large. 



» L'âge des opérés a beaucoup varié, 18 à 56 ans. Le jeune âge paraît 

 particulièrement favorable. 



» Les indications de toutes ces opérations étaient d'ordre médical : dou- 

 leurs, vertiges, paralysies incoiîiplètes, convulsions. Dans les cas de 

 traumatisme antérieur, il était éloigné (depuis 8 mois jusqu'à 45 ans). 



» De ces quinze opérations pour accidents cérébraux, deux (i5 oc- 

 tobre i885 et 3 mai 1886) sont antérieures aux opérations bien connues de 

 M. Horsley (la première est du 26 mai 1886). 



» Elles constituent, avec mes cinq trépanations pour traumatisme, un 

 groupe important permettant des conclusions pratiques sur la trépanation. 



)) Je crois démontrée aujourd'hui, par mes études théoriques d'abord, 

 puis par ces opérations nombreuses, la possibilité de diriger le trépan et 

 de l'appliquer impunément. Le cerveau ne peut, comme autrefois, nous 

 échapper complètement. Les médecins peuvent avoir confiance dans l'ou- 

 verture crânienne, non seulement pour certains cas rares de recherches 

 de tumeurs, mais pour des douleurs fixes, des vertiges, même, dans certains 

 cas, en desserrant le cerveau, pour atténuer simplement les douleurs 

 excessives de lésions qui ne peuvent être guéries. 



» L'opération, pratiquée suivant une méthode sévère, est assez bénigne 

 pour qu'on n'hésite pas à la conseiller. » 



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C. R., 1888, I" Semestre. (T. CVI, N° 2«.) 



