( 32 ) 



venienls delà rhinoplastiquc, quel que soit leprocddé mis en usage; el elle a l'inappréciable 

 avantage de former un nouveau nez, qui ne diffère du premier ou naturel, que par ses 

 dimensions. 



Ce procédé opératoire consiste , i°, à détacher de la circonférence de l'échancrure nasale , 

 les bords des téguments cicatrisé*, à les disséquer un peu au loin vers les joues, à les raviver 

 et à les ramener sur la ligne médiane de cette échancrure : 2° , à les mettre en contact, après 

 leur avoir fourni des supports en tubes de gomme élastique, placés dans les narines, sur les- 

 quels ces bords sont m;àntenus ou fixés, au moyen de la suture entrecoupée ou enclievillée, 

 selon le besoin. M. Larrey a pratiqué une fois cette rhinoraphie avec un succès inespéré. 

 L'observation et le dessin de la difformité, comme celui du résultat de l'opération, sont in- 

 sérés dans l'ouvrage précité. 



M. Larrey, après avoir fait l'éloge de l'adresse et des talents de l'auteur de l'observation re- 

 cueillie à l'hôpital Beaujon , se résume eu disant que la rhinoplaslique ne lui paraît indiquée 

 dans aucune circonstance, soit parce qu'on peut lui substituer dans la plupart des cas, la 

 rhinoraphie^ soit à raison des grands inconvénients qu'offre la première, et du peu de suc- 

 cès qu'elle a obtenu. 11 a même acquis la certitude que celle pratiquée d'après la méthode 

 des Indiens, avait été suivie, dans quelques cas, de la mort des sujets. On pourrait encore 

 ajouter aux inconvénients , maintenant bien connus de cette opération, l'aspect désagréable 

 de la cicatrice large et triangulaire (imitant, par la suite, la lettre V) qui i'ésulte de la dissec- 

 tion de la peau du front, pour former le nez factice, auquel d'ailleurs on ne peut jamais 

 donner la forme et la consistance du nez naturel. Enfin M. Larrey pense que toutes ces 

 circonstances, très-bien senties par ses deux honorables collègues, MM. Rf^yer «t Dupuytren, 

 détourneront à l'avenir tout médecin philantrope d'entreprendre une telle opération. Ainsi 

 lorsque la rhinoraphie ne sera point praticable, ce qui sera facile à déterminer par le méde- 

 cin anatomiste, on devra préférer à la rhinoplastique , l'application sur l'échancrure nasale 

 du nez à lunettes dont on a parlé, lequel a été déjà proposé par le Baron Percy (i). 



Pour prendre une juste idée du résultat de chacune de ces opérations, on recourra à la 

 dioique de M. Larrey où se trouvent joints des dessins qui y sont relatifs. 



(i) Voyez son rapport à l'Institut sur les entes animales. 



