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\° Le pouls veineux jugulaire normal présente un sou- 

 lèvement et un affaissement brusques au début de la 

 courbe totale; ces deux accidents initiaux sont en rapport 

 avec la systole et la diastole de l'oreillette droite. Pendant 

 la systole de l'oreillette, le sang contenu dans cette cavité 

 est projeté dans le ventricule d'une part, et produit, 

 d'autre part, un léger reflux dans les gros troncs veineux 

 situés dans le voisinage immédiat de l'oreillette. Ce reflux 

 ne se propage pas dans les veines jugulaires, mais il suffit 

 à y arrêter ou tout au moins à y ralentir brusquement le 

 cours du sang, d'où le soulèvement des parois de la veine. 



2° A la suite de ce premier soulèvement, les jugulaires 

 présentent un affaissement brusque (A); c'est le pouls 

 négatif qui coïncide avec la diastole auriculaire (Weyricb, 

 Potain). Les parois de l'oreillette, après s'être resserrées 

 et avoir expulsé la plus grande partie du sang de la cavité 

 auriculaire, se relâchent brusquement et permettent ainsi 

 l'afflux rapide d'une nouvelle quantité de sang; ce liquide, 

 maintenu aux abords de l'oreillette pendant la systole 

 auriculaire précédente, s'étant accumulé dans les réservoirs 

 veineux voisins où il a acquis une certaine pression, ne 

 peut, en effet, que se précipiter dans la cavité à parois 

 flasques qui s'ouvre devant lui. L'affaissement des veines 

 du cou résulte donc de la rapidité avec laquelle tout le 

 système se décharge dans l'oreillette, une dépression se 

 trouvant créée par le fait du déversement brusque du sang 

 dans l'oreillette. 



5° La systole ventriculaire qui survient immédiatement 

 après celle de l'oreillette, a pour effet de lancer hors de la 

 poitrine une ondée artérielle d'un volume notable, d'où 

 augmentation de l'aspiration thoracique (tant que la poi- 

 trine est close). Ceci nous explique l'affaissement progressif 



