Ober die Entwickelung der Atrioventricularklappen etc. 243 



rechten Ventrikel. Im oberen Abschnitt der Ventrikelscneidewand 

 befinden sich ein vorderer and ein hinterer Defekl hintereinander, 

 welche durch einen dicken AI nskel ha Iken getrennl sind. Dieser dicke 

 Muskelbalken entsprich dem medialen Schenkel der Crista supra- 

 ventricularis und verlauf! in der Richtung des Bulbusseptums 

 nach uiden zum oberen Rand der Ventrikelscheidewand. Der 

 kleinere vordere Defekt führt, vorn linken Ventrikel aus gesehen, 

 in den ('(Hins arteriosus, der grössere hintere Defekt befindet 

 sich in dem vorderen Teil der Pars membranacea. Das Aorten- 

 segel der .Mitralis ist lang und schmal. Ms liegt höher und mehr 

 nach hinten. Die mediale Anheftungsstelle lieg! ganz hinten am 

 hinteren Rande des hinteren Defektes. Die laterale Anheftungs- 

 stelle liegt an der hinteren oberen Fläche des abnormen Muskel- 

 balkens. In dem reihten Ventrikel ist der Conus arteriosus sehr 

 weil, besonders nach vorn links. An seiner linken Wand findet man 

 mehrere dicke Muskelbalken mit den dazwischen vorhandenen Ver- 

 tiefungen. An der linken oberen Wand bemerkt man den kleineren 

 rundlichen Defekt gerade vor dem medialen Schenkel der Crista 

 supraventricularis. Letztere ist stark entwickelt und steht mehr 

 unten, der laterale Schenkel dagegen mehr oben. Die obere Wand 

 des rechten Ventrikels ist rings um das Ost. venös, nach oben hin 

 ausgebuchtet. Das vordere Segel der Tricuspidalis ist in zwei Teile 

 geschieden; der kleinere mediale Zipfel befindet sieh links vorn und 

 setz! sich in den medialen Abschnitt des Aortensegels fort; der grössere 

 laterale Zipfel findet sich an dem lateralen Rand des Ost. venös. 

 dextr. Das verkümmerte mediale Segel der Tricuspidalis liegt an der 

 hinteren medialen Wand. Unter dem medialen Zipfel des vorderen 

 Segels der Tricuspidalis und hinter dem medialen Schenkel der 

 Crista supraventricularis bemerkt man den grösseren rundlichen 

 Defekt im oberen Abschnitt der Ventrikelscheidewand. Der schief 

 nach hinten unten links stehende Vorhof ist relativ klein, das Foramen 

 ovale ist offen. Das linke venöse Ost. ist relativ sehr eng, das 

 rechte dagegen etwas weiter; die linken Atrioventrikularklappen sind 

 mangelhaft entwickelt. Die Semilunarklappen der Aorta sind klein; 

 die Berührungsstelle der linken und rechten Klappen befindet sich 

 mehr rechts als gewöhnlich. 



Aus den obigen Ausführungen dürfte hervorgehen, dass man 

 in der Tat mit der Annahme eines zu weil angelegten Foramen. 

 interventriculare unter der Berücksichtigung des verschiedenen 

 Verlaufs der Bulbussepten, die oberhalb des Reizleitungs- 

 systems vorkommende Defektbildung einheitlich erklären kann. 



Da ich nun einmal das Reizleilungssystem gestreift habe, 

 möchte ich hier nur kurz auf einen Fall hinweisen, hei dem 



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