Fälle von unvollständiger Drehung der Nabelschleife. 399 



teils dem Dickdarm entsprechende Schenkel dieser Schleife liegt, 



wie wir durch Toi dt und M ;i I I wissen, ursprünglich caudal, 

 dorsal und etwas links von dein absteigenden oder Düiindarin- 

 schenkel. Die Schleife hat sich nun zunächsl in der normalen 

 Weise entgegen dem Sinne des Uhrzeigers so gedreht, dass der 

 aufsteigende Teil nach links und vorne, der absteigende nach 

 rechts und hinten gewanderl ist; daher ist die Ebene, welche 

 man sich durch die beiden Schenkel gelegt denken kann aus 

 der ursprünglich sagittalen und nur etwas nach links ab- 

 weichenden Lage, in eine last frontale Richtung übergegangen. 

 In diesem Zeitpunkt, als also die Rotation erst einen Winkel 

 von 90° erreicht hatte, griff ein hemmender Faktor ein, der die 

 weitere Drehung aufhielt, welche ja einerseits einen Teil des 

 Dickdarms vor dem Dünndarm nach rechts, andererseits den 

 Endteil des Duodenum über die Mitte nach links gebrachl hätte. 

 Der Darm niusste also sein weiteres Wachstum auf Grundlage 

 des bis zu jenem Augenblicke erreichten Lageverhältnisses fort- 

 setzen und so erklärt sich, wieso in den beschriebenen und 

 ähnlichen Fällen der Dickdarm in seiner ganzen Ausdehnung 

 auf der linken, der Dünndarm auf der rechten Körperseite ge- 

 legen ist. Welcher Art aber jene hemmenden Einflüsse waren, 

 die die Unterbrechung der Drehung der Nabelschleife herbei- 

 führten, darüber wissen wir nichts anzugeben. 



Trifft aber die gegebene Erklärung zu, wovon wir überzeugt 

 sind, so wird es auch verständlich, warum in u> a drei oben be- 

 sprochenen und in der Mehrzahl der Fälle, die wir nachfolgend 

 aus der Literatur zusammengestellt haben, ein abnorm ver- 

 laufendes Duodenum besteht. Nur in dem ganz kurz beschrie- 

 benen Fall von Lochte (10) soll das Duodenum normal ge- 

 wesen sein, während bei denen von Farabeuf (6), Neu- 

 gebauer (11), R aine r (12), S a u e r b e c k i L8), Smil h (23 

 und Tan dl er (25) sowie bei den drei Fällen, die wir bloss 

 nach Referaten kennen lernen konnten, über diesen Punkt nichts 



