Fälle von unvollständiger Drehung der Nabel schleife. 403 



Reid (13) der gerade aufsteigende Dickdarm an der An 

 wachsungsstelle in die linke Seile der Mesenterialplatte ein- 

 gebettet liegt. Schliesslich is1 ans der Beschreibung der Fälle 

 von Ne u g e b a u e r (11), R i s e 1 (16), Rainer (12) und T r e i I z 

 (B— D) (2(5) wold zu entnehmen, dass der Anlangsteil (U^ Dick- 

 darms in der Mitte emporstieg, jedoch fehlen genauere An- 

 gaben über die Art seiner Fixierung und lässl sich auch nicht 

 feststellen, wie der Übergang vom freien in den festgewachsenen 

 Teil stattfand. Obwohl endlich der Fall von J a b o u 1 a y (9) 

 zweifellos der Kategorie der eben erwähnten Fälle zuzuzählen 

 ist, so wird er doch durch folgendes Verhalten kompliziert: Der 

 gesamte Dünndarm buchtet nämlich das in der Mitte verlaufende 

 Mesenterium nach links zu vor und isl wie in einen Jjriich- 

 sack in das Gekröse aufgenommen ; wird aber das Darmconvolut 

 aus diesem Sack herausgezogen, so zeigt sich, dass der Dick- 

 darm auf der linken Körperseite gelagert ist und sein Anfangsteil 

 vor der Wirbelsäule ins Becken herabhängt, genau wie in 

 unsern drei Fällen. 



Zur Erklärung dieser charakteristischen, in einer so grossen 

 Zahl von Fällen immer wieder auftretenden Anomalie des ersten 

 Abschnittes des Colon möchten wir bemerken, dass es uns wohl 

 begreiflich erscheint, dass gerade der Teil des Colon, welcher 

 bis zum Zeitpunkt der Hemmung der Nabelschleifendrehung am 

 weitesten nach rechts hin gelangt ist, nämlich das Cöcnm und 

 der daran anschliessende Dickdarmteil, ihr freies, mit dem 

 Mesenterium des Dünndarms ein Continuum bildendes Gekröse 

 beibehalten, während für die anderen mehr analwärts befind- 

 lichen Darmteile die Verhältnisse für eine sekundäre Anwach- 

 sung ihrer Gekröse günstiger liegen; andererseits erscheint uns 

 aber auch bei der intimen, nachbarlichen Beziehung der cra- 

 nialen Teile des in der Mitte aufsteigenden Dickdarmabschnittes 

 zur Wirbelsäule und der linken Seite des Mesenterialfächers eine 

 Verlötung dieses Abschnittes mit diesen Teilen fast unvermeid- 



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