106 M. v. LEMESIC und E. KOLISKO, 



unseren Fällen II und IM auch in denen von Bisel (16), 

 Stieda (24), Schief f erde cker (SO) und Treitz C (26) 

 eine abnorm lange Flexura sigmoidea beschrieben wird. 



Es lieg! nun wohl der Gedanke nahe, dass infolge des 

 abnorm beschränkten Raumes, der dem Colon nach der vorzeitig 

 zum Stillstand gekommenen Rotation der Nabelschleife für seine 

 Ausbildung zur Verfügung sieht, der Anstoss zu weiteren Ab- 

 weichungen gegeben sein würde. Doch beweisen die oben 

 zitierten, unserem Fall I analogen Fälle, dass sich trotzdem 

 ganz regelmässige Beziehungen zwischen Netz und Dickdarm, 

 sowie eine schlingenlose Ausbildung des Colon herstellen 

 können ; andererseits sind ähnliche Abnormitäten, wie sie auch bei 

 den anderen zitierten Fällen beobachtet wurden, so insbesondere 

 grosse Schlingen der Flexura sigmoidea und überzählige Schlin- 

 gen des Colon transversum, ebenso wie Netzanomalien auch bei 

 sonst normalem Situs häufig beschrieben. Wir können sie daher 

 nicht als für die Linkslagerung des Dickdarms charakteristische 

 Bildungen ansehen, sondern ihre Ätiologie bleibt uns hier ebenso 

 dunkel, wie wenn sie nicht in Begleitimg von Störungen in der 

 Rotation der Nabelschleife auftreten. 



Schliesslich möchten wir bemerken, dass uns die Einteilung 

 des abnorm gelagerten und verlaufenden Colon in die üblichen 

 Abschnitte (ascendens und transversum), wie sie von fast allen 

 Autoren geübt, wird, nicht richtig erscheint; denn es ist zu be- 

 denken, dass es sich in jener Gruppe von Fällen, wo der Dick- 

 darm in der Mitte des Körpers in der beschriebenen Weise em- 

 porsteigt, keineswegs um ein nach links verschobenes Colon 

 ascendens normaler Fälle, sondern um eine Bildung handelt, 

 die bereits abnormen, von der regelmässigen Entwicklung ab- 

 weichenden Vorgängen ihre Entstehung verdanken muss; wir 

 haben daher auch kein Recht, jene Abbiegungs- und Anheftungs- 

 stelle am Übergang des vor der Wirbelsäule aufsteigenden Darm- 

 abschnittes in den nächstfolgenden als Flexura hepatica zu be- 

 zeichnen, da kein Grund vorliegt, den in der Mitte befindlichen 



