Medicinisch-pharmaceutische Botanik. 217 



fand mau in wenigen Fällen Staplij'lococcus fluvus, Pseudodiph- 

 theriebacillen, ein Anthrax ähnliches Bacterium coli, und einen 

 Fi'änkels Coccus ähnlicheu , vom Verf. Bacillus mucosus capsu- 

 latus genannt, der sich vom vorigen durch Thierversuch und negativen 

 Ausfall der Gram 'sehen Färbung unterschied. 



Mit diesen Untersuchungen stellt Frank el somit fest, dass bei 

 einem grossen Theil gesunder Menschen in deren Nasennebenhöhlen Keime 

 vorkommen, von denen wir wissen, dass sie bei vielen, namentlich entzünd- 

 lichen Processen der menschlichen Athmungsorgane eine hervorragende 

 Rolle spielen. 



Nach Erledigung dieser Vorfrage konnte Verf. zum Hauptthema der 

 Frage nach den Bakterien bei Erkrankungen der Nasennebenhöhlen und 

 deren aetiologischer Beziehung zu diesen übergehen. 



Dabei machte Verf. die Beobachtung, dass bei seinem willkürlich 

 zusammengesetzten Beobachtungsmaterial bereits in 40*^/0 der Fälle Er- 

 krankungen der Nasennebenhöhlen constatirt werden mussten. 



Bei weitem das grösste Contingent stellte die Highmoreshöhle, ihr folgt 

 in der Häufigkeitsscala die Keilbeinhöhle, während überraschender Weise 

 die Stirnhöhle nur einen verhältnissmässig geringen Antheil an den Er- 

 krankungen der Nasennebenhöhlen hat. 



Verf. sucht dann zunächst die Natur dieser Nebenhöhlenerkrankungen 

 zu Studiren, dabei stellte sich heraus, dass es sieh bei weitem in über- 

 wiegendem Grade um exsudative Processe handelte. Das Exsudat schwankte 

 in der Menge beispielsweise für die Highmoreshöhle von wenigen Tropfen 

 bis zu zwei Theelöflfel voll. Es kann alle auch sonst an anderen Körper- 

 theilen beobachteten Formen annehmen. Interessant ist, dass bei einem 

 an hämorrhagischer Diathese za Grunde gegangenem Manne hämorrhagische 

 Ergüsse in beiden Highmoreshöhlen beobachtet wurden. In der Schleim- 

 haut der Highmoreshöhlen kommt es auch zur Bildung kleinster Cystchen, 

 welche leicht zu Verwechslungen mit herdweise aufgetretenen ödematösen 

 Schwellungen der Mucosa Veranlassung geben könnten. 



Bei diesen Processen kann auch die Highmoreshöhlenausscheidung 

 betheiligt sein, doch braucht das nicht immer unbedingt nothwendig der 

 Fall zu sein. In Einzelfällen kann es dabei zur Bildung eines gelben 

 Pigmentes kommen. Bei diesen entzündlichen Veränderungen der 

 Highmoreshöhle, denn von dieser ist zunächst immer nur die Rede, spielt 

 der F r ä n k e 1 'sehe Diplococcus lanceolatus eine hervorragende 

 Rolle. Wie auch an anderen Körperstellen häufig beobachtet, ist die 

 durch denselben bedingte Qualität der durch ihn gesetzten Veränderungen 

 keineswegs immer die gleiche. Er wird entweder in Reincultur getroffen 

 oder in Verbindung der anderen oben bereits genannten Bakterien. Diese 

 können aber auch für sich allein schon alle bekannten krankhaften Er- 

 scheinungen auslösen. Auffallender Weise wurde der Influeuzabacillus 

 nur ein einziges Mal getroffen ; in keinem Falle der Tuberkelbacillus 

 (Ref.). 



Da die Art und Weise der Wirkung dieser Bakterien auf die 

 Highmoreshöhle eine durchaus inconstante ist, so ist es naturgemäss auch 

 nicht möglich, aus dem Charakter der Veränderungen auf die Anwesen- 

 heit eines bestimmten Mikroorganismus zu schliessen. Verf. setzt diese 

 Befunde weiterhin in Beziehung zu den sonstigen am Körper gefundenen 



