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les pores, par endosmose? Cela ne serait guère admissible; 

 on sait qu'il faut une réelle porte d'entrée à l'agent pa- 

 thogène pour qu'il puisse évoluer au sein des tissus; or, 

 je crois pouvoir l'affirmer, cette porte d'entrée cutanée 

 n'existe, chez le varioleux, que lorsque, sous l'effet de la 

 maturation des pustules, la cloison épidermique cède à la 

 pression du liquide sécrété par les cellules. 



Au surplus, en admettant que l'infection streptococcique 

 ne se produit, dans la majorité des cas, que par la surface 

 cutanée, on ne saurait s'expliquer l'origine de l'invasion 

 des organes internes par cet agent secondaire, le strepto- 

 coque ayant été trouvé au sein de ces organes avant même 

 que le phénomène pustulaire variolique ait acquis son com- 

 plet développement. 



La seconde interprétation, quoique plus admissible que 

 la précédente, ne me semble pas davantage devoir être 

 acceptée comme la seule possible. Si, en effet, l'infection 

 streptococcique ne dérivait, dans la totalité des cas, que 

 de la présence à l'état latent dans l'organisme de la bac- 

 térie incriminée, la streptococcie devrait inévitablement, 

 et tout aussi régulièrement, se manifester sous l'influence 

 de l'inoculation vaccinale, avec cette seule différence que 

 le processus infectieux vaccinal étant moins intense que 

 celui de la variole, la streptococcie serait également moins 

 aigûe chez le vacciné que chez le varioleux. 



Dans la variole, la streptococcie et la staphylococcie font 

 règle ; dans la vaccine, ces infections ne constituent que de 

 très rares exceptions et encore n'est-on pas bien sûr que, 

 lorsque celles-ci se manifestent , l'origine n'en est pas due 

 à une infection survenue au cours de l'opération ou après. 



Tout en faisant donc la part de la diathèse streptococci- 

 que, qui certainement est à compter dans certains cas, je 

 ne puis admettre non plus que cette idiosyncrasie spéciale, 

 * cette latence streptococcique, soit considérée comme la cause 

 unique de ce complicateur de la variole. 



