LA FIEVRE DE MALTE ET SA PROPHYLAXIE 265 



observé, sur 164 Chèvres, 63 avortements. Dans une élable 

 infectée, la même fréquence des avortements ma été signalée. 



C'est donc l'examen bactériologique du lait, du sang et de 

 l'urine, qui permet seul de diagnostiquer l'infection méliten- 

 sienne chez la Chèvre. 



Renvoyées de Malte et de Gibraltar, les Chèvres malades ont 

 émigré en grand nombre en Algérie, en Tunisie, en Espagne, 

 en Italie et dans le Midi de la France. Cet exode donne t-il 

 l'explication du plus grand nombre de cas de fièvre ondulante 

 observés, depuis lors, dans ces régions? Le fait est possible. 

 Mais quelle que soit l'origine des cas et de leur extension, nous 

 avons le devoir de nous en préoccuper. li paraîtra à chacun 

 nécessaire de mettre en œuvre les mesures prophylactiques 

 propres à prévenir la dissémination de cette maladie. Les 

 causes de diffusion du microbe pathogène nous sont, aujour- 

 d'hui, connues. Il a son origine dans les animaux malades et 

 chez l'homme malade. Les uns et les autres : l'homme, la 

 chèvre, le mouton, etc., sont contagieux. Le microbe accède à 

 l'homme par contact direct avec un malade, par transmission 

 indirecte due au lait, au fromage de Chèvre et de Brebis infec- 

 tées; enfin, il peut infecter la servante de ferme qui trait la 

 Chèvre, le fermier ou le berger qui soigne les animaux et fait 

 leur litière, le boucher qui abat les animaux. Si un certain 

 nombre de cas de fièvre ondulante reste d'une interprétation 

 imprécise, laplupart des autres sont justiciables des causes que 

 je viens d'énumérer. 



Que peut-on faire pour les prévenir? 



On a recommandé de rendre obligatoire la déclaration de la 

 maladie chez l'homme. Sur ma proposition, dès l'année 1907, 

 l'Académie de Médecine a demandé que la fièvre ondulante soit 

 classée parmi les maladies à déclaration obligatoire, en Algé- 

 rie et dans les colonies. 



On a encore proposé d'instituer une inspection des étables 

 et d'interdire la vente du lait des animaux malades ; d'interdire 

 l'importation des Chèvres maltaises ; de désinfecter systéma- 

 tiquement les étables ; de renseigner la population des cam- 

 pagnes sur le danger de consommer le lait non cuit, ou de 

 préparer du fromage avec du lait de même nature; d'abattre, 

 moyennant indemnité, tous les animaux reconnus infectés, etc. 



Toutes ces mesures prophylactiques sont, en principe, fort 

 sages; quelques-unes d'entre elles sont réalisables, d'autres ne 



