CHASPOUL — ERREURS DE LA MÉTHODE BORDET-WASSERNANN 669 



S'est-on renseigné sur la valeur de l'antigène, sur Pexactitude des 

 dosages, du complément, du sérum de lapin antimouton, etc. . . . , sur la 

 propreté et la stérilisation de la verrerie mise en œuvre? 



S'est-on demandé si des éléments étrangers n'étaient pas venus troubler 

 l'équilibre réactionnel du système; si des phénomènes de catalyse 

 n'entravaient pas la réaction? 



De même qu'il serait incorrect de dire que le laboratoire de bactério- 

 logie a fait faillite en déclarant un séro-diagnostic négatif au bacille 

 à'Eberth, alors que la clinique aura été affirmative, ou que le laboratoire 

 n'apporte aucun renseignement parce qu'il n'aura pas trouvé de ménin- 

 gocoque dans un liquide céphalo-rachidien de méningite cérébro-spinale, 

 de même il serait injuste de dire que le laboratoire de sérologie a fait 

 faillite si une épreuve Bordet-Wassennann ne confirme pas un diagnostic 

 clinique. 



J'ai eu à effectuer plus de deux mille essais de Bordet-Wassermann, 

 tant dans mes laboratoires que dans ceux de l'armée ; ma technique a été 

 celle de la méthode Bordet-Wassermann intégrale, contrôlée parfois par 

 celle de Calmette-Mathis ; j'ai eu, la plupart du temps, l'opinion de véné- 

 réologues éminents qui ont confirmé ou infirmé mes résultats et j'ai pu 

 me rendre compte que trois causes d'erreurs venaient parfois fausser 

 la réaction. 



La première, que l'on a dû commettre bien souvent, est celle qui dérive 

 de l'emploi du sérum physiologique stérilisé dans des verres tendres. Sous 

 l'action de la chaleur à 110-120 degrés et en présence de ces verres, l'eau 

 chlorurée se charge de particules solides, fines aiguilles cristallines 

 (silicates) qui entravent les réactions négatives. Avant de me rendre 

 compte de ce phénomène, j'ai eu des épreuves entières de Bordet-Wasser- 

 mann absolument fantasques et des tubes où les globules rouges de mouton 

 se précipitaient à la manière du sulfate de baryte, en présence de 

 n'importe quel sérum humain. 



Une autre erreur, que Ion peut commettre plus rarement, est celle qui 

 découle de l'utilisation d'un sérum physiologique que l'on a conservé plus 

 de trois jours après s'en être servi en ne prenant pas toutes les précautions 

 d'usage dans le rebouchage aseptique; des moisissures, des champignons, 

 des levures et très peu de bactéries, car ces dernières se développept plus 

 difficilement dans cette eau chlorurée, viennent troubler l'équilibre du 

 système et fausser les résultats. 



Enfin, la troisième cause d'erreur, non moins négligeahle, est celle qui 

 consiste à se servir de n'importe quels globules rouges de mouton ; la 

 résistance globulaire est un facteur essentiel, soit qu'il s'agisse de diffé- 

 rencier simplement une réaction positive d'une réaction négative, soit que 

 l'on veuille évaluer la proportion de stromas globulaires détruits ou non. 

 Il arrive quelquefois que, suivant que l'on part de tels globules rouges ou 

 de tels autres, on a des réactions différentes; ainsi j'ai eu l'occasion de 

 me rendre compte qu'une réaction positive avec un sérum S. et les 



