R. MOUCHE — GINGIVO-STOMATITES MÉTALLIQUES 741 



A. — Causes prédisposantes générales. 



Sexe. — Les femmes, par leur nature, y sont plus sujettes que les hommes, 



Age. — Prédisposition marquée entre vingt et quarante ans. 



Hérédité, Race. — L'hérédité et la race, comme dans toutes les manifestations 

 pathologiques jouent un grand rôle. Un fait saillant est la fréquence des stoma- 

 tites chez les travailleurs indo-chinois, chez les Annamites surtout. Les Arabes, 

 les Sénégalais, (ît en général tous les Africains seraient plus résistants que les 

 jaunes et même souvent que les Européens aux infections buccales. 



Constitution. — Les jeunes ouvriers et ouvrières en état de croissance, les 

 anémiques, les arthritiques et a fortiori les diabétiques, les albuminiques, les 

 syphilitiques sont davantage prédisposés. 



États physiologiques. — La grossesse et la lactation sont deux états physiolo- 

 giques qui rendent la femme davantage sensible aux diverses stomatites. 



Mauvaise hygiène dentaire. — L'absence de soins dentaires et bucco-dentaires 

 (négligence des brossages des dents et des lavages de la bouche), compte parmi 

 les causes prédisposantes les plus importantes. 



B. — Causes prédisposantes locales. 



Anomalie des dents. — Dents trop serrées ou irrégulièrement implantées. 

 Espaces anormaux entre les dents. 



Anomalies d'articulation. — Dents mordent les gencives antagonistes. 



Caries des dents. — Les dents cariées (les caries du collet et les caries inters- 

 titielles plus particulièrement), les racines non soignées favorisent la stomatite. 



Fermentations buccales. — Acidité de la salive, fermentations produites par la 

 décomposition des aliments séjournant dans les dents, fermentations causées 

 par certains aliments (sucreries, confitures), certaines boissons (cidre, sirops), 

 certains médicaments (créosote, fer, etc.). 



Le port d'appareils de prothèse. — Appareils de prothèsa dentaire ou orthopé- 

 dique défectueux, couronnes ou dents à pivot mal ajustées, crochets métalliques 

 mobiles, etc. 



Toutes ces causes existent toujours plus ou moins et favorisent d'ailleurs 

 également toutes les formes de stomatites. 



Lorsque la gingivo-stomatite métallique se déclare, son évolution sera 

 lente ou rapide, très bénigne ou assez sérieuse selon la toxicité des pous- 

 sières irritantes, leur nature et leur quantité. 



Aspirées avec l'air, mélangées parfois aux aliments ou aux boissons, 

 |>ortées à la bouche par les doigts ou les ongles, les poussières métalliques 

 par leurs formes irrégulières aux aspérités multiples irriteront la muqueuse 

 buccale à la façon d'un corps étranger d'abord et d'un corps seplique 

 ensuite. 



