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mentent malgré tout vers la gauche annonçant, ainsi que le dit Arneth, 

 la faillite du traitement. Il est inutile d'insister, celui-ci ne donnera 

 rien ou même pourra être nuisible. 



Si les chiffres ne se relèvent pas, mais restent stationnaires, il est 

 bon cependant, s'il n'y a pas d'autre contre-indication de persister, on 

 assistera parfois à un relèvement tardif de ceux-ci en même temps 

 que de l'état pulmonaire. 



Bien qu'agissant avec prudence dans l'application de tout traite- 

 ment spécifique, il nous est arrivé d'observer chez quelques malades, 

 à la suite d'injections de tuberculine, des réactions parfois assez vives. 



Lorsque la réaction est légère, et se borne à un peu d'inflammation 

 des tissus au lieu de l'injection, à des troubles généraux peu importants, 

 on note une polynucléose légère, des modifications à peine sensibles de 

 la formule d'Arneth et le pouvoir agglutinant s'élève. 



Si la réaction est intense, la polynucléose est parfois considérable 

 (90 % et plus) et en même temps le nombre des neutrophiles à un et 

 deux noyaux augmentent d'une façon extrêmement sensible. 



Dans le premier cas, il n'y a qu'un arrêt de courte durée ou même 

 aucune interruption dans l'évolution favorable des chiffres de la for- 

 mule; dans le second ceux-ci peuvent reprendre une disposition favo- 

 rable, mais cela d'une manière beaucoup plus lente. Dans ce cas-là, au 

 moment de la réaction, le pouvoir agglutinant du sérum s'est élevé 

 en même temps que les chiffres de la formule se sont déplacés vers la 

 gauche; les indications données par l'agglutination complètent là comme 

 plus haut, celles des variations des noyaux des neutrophiles et per- 

 mettent de prévoir le relèvement de ceux-ci. 



Dans le cas contraire, du moins il en a été ainsi dans le seul accident 

 de ce genre que nous ayons observé, le pouvoir agglutinant s'abaisse, 

 en même temps que la formule devient mauvaise. 



Parfois, sans qu'il y ait de réaction générale ou thermique, on observe 

 un abaissement brusque des chiffres de la formule et celui-ci traduit 

 une réaction du côté des lésions pulmonaires. 



Comme nous l'avons vu au cours du traitement tuberculinique, et en 

 dehors des moments où les injections peuvent déterminer une réaction, 

 les variations du pouvoir agglutinant du sérum suivent en général celle 

 de la formule d'Arneth, le pouvoir agglutinant s'élevant à mesure que les 

 chiffres de la formule se déplacent vers la droite et que l'état du malade 

 s'améliore. 



Quatre fois cependant, sur 61 de nos malades traités par les tuber- 

 culines, il y avait désaccord entre les deux signes, le taux de l'agglutination 

 s'élevant en même temps que le nombre des globules à trois, quatre et 

 cinq noyaux diminuait. 11 existait en même temps une mononucléose 

 accentuée. 



Les malades supportaient bien le traitement qui leur semblait favo- 



