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spéciale de la sérothérapie antituberculeuse, afin d'essayer de la com- 

 battre. A cet égard, trois interprétations ont été formulées. 



Louis Martin, qui, avec la sérumthérapie antidiphtérique, a observé 

 plus d'accidents chez les tuberculeux que chez les autres sujets, a avancé 

 l'hypothèse que les humeurs des tuberculeux ont des propriétés qui 

 favorisent le développement de ces accidents, et nous avons mentionné 

 quelques faits qui paraissent accréditer cette opinion : 



Faure (^) et Derouet (^), en traitant des pleurésies séro-fibrineuses 

 par le sérum antidiphtérique, ont observé des éruptions et autres acci- 

 dents sériques également nombreux et intenses. 



Cerrada (') a provoqué fréquemment les mêmes phénomènes en com- 

 battant la fièvre des tuberculeux par le sérum antistreptococcique 

 de Marmorek. 



C'est dans deux cas de méningite mixte à méningocoques et à bacilles 

 de Koch, que la mort par choc anaphylactique est survenue au cours 

 d'une première injection de sérum antiméningococcique (Nobécourt 



et Tixier) ('). , 



Besredka a constaté expérimentalement que des cobayes sensibilisés 

 au sérum de cheval et ensuite tuberculisés succombent ultérieurement à 

 des doses déchaînantes de sérum deux fois plus faibles de sérum que 

 les cobayes témoins non tuberculeux. Nous poursuivons sur le lapin 

 des expériences analogues, dont nous ne pouvons encore apporter les 

 conclusions. 



Cependant la plupart des auteurs, en raison de la spécificité des 

 allergies repoussent l'hypothèse de la prédisposition des tuberculeux 

 aux accidents sériques. 



La seconde hypothèse est que la fréquence de ceux-ci est liée aux 

 conditions mêmes de la sérothérapie antituberculeuse. En effet, ici, il 

 s'agit d'une maladie chronique, entraînant la nécessité d'injections répé- 

 tées un temps prolongé. Cette répétition des injections ne provoque- 

 t-elle pas une prédisposition à l'éclosion des accidents ? Nous ne le pen- 

 sons pas : en effet, lorsque chez des enfants on traite les paralysies 

 diphtériques par de petites doses quotidiennes de sérum on n'observe 

 pas d'accidents avec la précocité et la fréquence de ceux de la séro- 

 thérapie antituberculeuse. 



En second lieu, chez les malades que nous avons observés, nous nous 

 étions efforcés de ne pas réaliser les conditions de l'anaphylaxie : emploi 

 de grosses doses {20 cm'); répétition quotidienne des injections. D'ailleurs 

 les accidents sont survenus parfois à la première injection. 



La raison est sans doute ailleurs : on sait qu'avec la sérothérapie 



(') Faukk, Soc. inéd. niilil.. 4 '"«>» '9'^y- 



{■) Dkroukt, Th. Paris, 1909. 



(3) Cerhada, fiev. inéd. prat., mars 1908. 



(') Nobécourt et Tixikr. Gaz. Hùp., novemlire 1909. 



