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lactique ultérieur, si des albumines de cheval sont à nouveau injectées 

 à ces sujets. Or le rôle de cette anaphylaxie peut être très important 

 chez nos tuberculeux, où Fhippophagie est de règle. 



En effet la plupart des tuberculeux des hôpitaux parisiens ont absorbé 

 à un moment donné de la viande de cheval crue dans un but théra- 

 peutique. Chose bien suggestive : depuis que notre attention a été 

 éveillée sur ce point, nous n'avons pu découvrir qu'un seul sujet indemne 

 d'hippophagie antérieure. C'était une femme de 30 ans, qui vint mourir 

 de phtisie dans notre service; nous pûmes lui administrer six injections 

 hypodermiques, à 2 ou 3 jours d'intervalle, chacune de 20 cm' de sérum 

 \'allée. L'observation fut poursuivie 18 jours: aucun accident ne se pro- 

 duisit. 



Sans généraliser en des conclusions fermes, il est cependant digne de 

 remarque que le seul sujet chez lequel nous n'observâmes pas d'acci- 

 dents fut également le seul qui n'avait jamais mangé de viande de 

 cheval crue. 



Chez un autre malade, qui avait absorbé de la viande de cheval 

 cuite, mais jamais crue, nous fîmes quatre injections hypodermiques 

 de sérum de Vallée, à 2 ou 3 jours d'intervalle; dès la seconde, une 

 rougeur douloureuse apparaît au siège de l'injection presque immédia- 

 tement après celle-ci; et, aux injections suivantes, le phénomène d'Ar- 

 thus se développa progressivement avec une intensité telle que nous 

 dûmes interrompre la médication. 



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Quelle que soit l'explication encore incertaine des particularités de 

 r anaphylaxie sérique observée chez les tuberculeux, on s'est efforcé 

 de différents côtés de se garer de cet inconvénient qui rend vaine toute 

 entreprise sérothérapique. 



Marmorek a proposé, en se fondant sur les expériences de Besredka, 

 qui réalisent la vaccination antianaphylactique par voie intestinale, 

 d'administrer son sérum en lavements. De fait, la plupart des auteurs 

 ont, depuis, employé cette voie et n'ont pas observé d'accidents. 



Mais, à cet égard, différentes questions se posent : i» la vaccination 

 antianaphylactique par voie intestinale est-elle un fait démontré? 

 2» le sérum est-il absorbé, injecté dans le rectum? 3" il y a plus : il con- 

 vient de dissocier, dans l'étude de l'absorption rectale du sérum, la 

 recherche des albumines du cheval et la recherche des antitoxines spé- 

 cifiques, la première dans le but d'étudier les conditions de l'anaphylaxie, 

 la seconde pour déterminer la possibilité d'efficacité thérapeutique. 



Nous laisserons de côté ce dernier point de vue dans ce travail, où 

 nous n'étudions que les accidents sériques, et nous n'envisagerons que 

 les deux premiers. Nous dirons seulement que, suivant les expériences 

 très bien conduites de Escherich, de Hamburger et Monti, il semble que, 



