CHAI.TKH. RÉSISTANCE GLOBir.AllîE DANS LE DIABÈTE. 83 1 



M. J. CHALIER, 



(llicf (le cliriii|iie médirais :i l;i l'yen lié de Médecine (Lvon). 



DE LA RÉSISTANCE GLOBULAIRE DANS LE DIABÈTE ('). 



Gr.!. 1 1 1 . I- : 'Ii6.()3i 

 31 Jinllet. 



Etudiant d'une manière systématique l'état de la résistance globu- 

 laire dans diverses maladies, j'ai pu faire, au sujet du diabète, quelques 

 constatations intéressantes. Il serait sans doute prématuré d'affirmer 

 que les résultats obtenus seront définitifs; mes recherches, ne portant 

 encore que sur quatre cas, devront être multipliées; mais dès à présent 

 il m'a paru qu'elles méritaient d'être signalées. 



Les dosages qui figurent dans ce travail ont été effectués obligeam- 

 ment par M. Boulud. 



La résistance globulaire a été éprouvée avec des hématies déplasma- 

 tisées d'après la technique de MM. Widal, Abrami et Brûlé. H, indique la 

 solution de NaCl dans laquelle apparaît l'hémolyse initiale ; H., l'hémo- 

 lyse forte; H;, l'hémolyse totale. 



I. Un malade, obèse de longue date, entre à la clinique du P' Roque au début 

 du mois de juillet 1911, pour un léger œdème des membres inférieurs, dû à 

 des varices très développées, et pour son obésité. On ne trouve pas d'albu- 

 mine dans ses urines. Le taux de l'urée est un peu diminué (21 g en 24 heures), 

 le coefficient azoturique abaissé à 70. L'ammoniaque est en excès (1,87 g); 

 P2 Qs légèrement augmenté (4.5i g); le chiffre des chlorures est à peu près 



normal; le résidu fixe est accru (107,80). ^ = 1.29 pour une diurèse moléculaire 



Cl 



totale de àioo. La recherche du sucre est positive; un dosage en révèle 3i g 

 par litre, 68,20 g dans les 2I heures. Cette glycosurie persiste; le diabète n'est 

 pas douteux, malgré que les signes habituels soient des plus frustes. Dans le 

 sang, 2,12 g % de sucre. Chez cet homme, la résistance globulaire est légè- 

 rement diminuée. H^ =. o.i8 H^ = o.',2 H^ = 0.V2. Il est possible — le fait 

 est à vériher — que cette légère hyporésistance soit le fait de l'hyperglycémie. 



II. l'a sujet d'une quarantaine d'années, voyageur de commerce, manifes- 

 tement alcoolique, est atteint d'un volumineux anthrax de la région cervico- 

 dorsale. On découvre chez lui un diabète dont il ne se doutait pas; les urines 

 renferment 58 g de sucre par litre, 278 g en 2', heures. Par ailleurs, pas de 

 modifications très considérables de son chimisme urinaire : urée 26,88 g; azote 

 total i5,i8 g; coefficient azoturique : 77; P-' O^ = \M. 



(') Travail de la clinique el du laboratoire du I'' H()i|ne. 



