LONGIN. TitAITEMENT DES llJ.ÈHES UE JAMBE. 8gi 



la main une couche de colle tous les quatre ou cinq tours de bande. 

 Dans le même but. c'est-à-dire pour que la bande retienne bien la colle, 

 il faut éviter de la serrer trop fortement en commençant, autrement on 

 l'exprimerait complètement. 



3° Cet enveloppement est fait le malade étant assis ou couché. Var- 

 tanian recommande de le faire le malade étant debout, pour éviter 

 une trop grand compression ; tout cela n'a pas grande importance, pourvu 

 qu'on sache faire un pansement qui serre le membre, sans gêner la circula- 

 tion. Mais il est de bien plus grande importance que le malade, une fois 

 le pansement terminé, pose le pied sur le sol recouvert d'une serviette 

 ou d'une feuille de papier et appuie. fortement, de manière que la colle 

 en séchant garde la forme qu'a le pied dans la marche et la station debout. 



On reconnaîtra que le pansement est bien fait si la botte ainsi obtenue 

 a une consistance à la fois ferme, souple et élastique, et si elle présente 

 une apparence blanche uniforme, sans laisser voir la trame de la tarla- 

 tane, ce qui indiquerait que la bande a trop peu retenu de la prépa- 

 ration. 



Ensuite le malade va à ses occupations. Si la colle n'est pas trop souillée 

 par la sérosité, on peut laisser le pansement en place pendant une semaine ; 

 c'est l'aspect extérieur qui doit guider à cet égard; mais de toute manière 

 on peut attendre au moins trois jours. Pour changer la botte, on n'a qu'à 

 la couper aux ciseaux ; elle s'enlève sans adhérer à la peau ni à l'ulcération. 



Il me paraît indispensable que le malade marche; il ne s'ensuit pas 

 d'ailleurs qu'il faille aller jusqu'à la fatigue; mais, dans la pratique, ceux 

 que j'ai traités de cette manière n'ont en rien changé leur manière de 

 vivre. 



Les résultats de cette méthode sont vraiment surprenants. J'ai soigné 

 toute une série de malades pour lesquels on avait mis en jeu depuis deux ou 

 trois ans toutes les ressources de la thérapeutique usuelle, et chez les- 

 quels la guérison a été obtenue en quelques semaines. On voit parfois des 

 plaies invétérées se fermer complètement en une quinzaine de jours. 



Ce qui est remarquable, c'est la nature du tissu de cicatrice obtenu; 

 il est solide, souple, résistant infiniment mieux à l'usage que celui que 

 donne le repos au lit. Dans ce dernier cas on obtient trop souvent, en 

 eiïet, une épidermisation superficielle et fragile qui se déchire dès que le 

 malade est rendu à la vie courante. 



Il va sans dire que le traitement à la colle, pas plus que tout autre 

 d'ailleurs, ne peut mettre à l'abri des récidives, si l'on ne prend aucune 

 précaution pour les éviter. D'ailleurs il s'agit le plus souvent d'une nou- 

 velle production d'ulcère sur une jambe variqueuse et non d'une réci- 

 dive in situ, à toi point que l'on peut voir le tissu de cicatrice résister à 

 l'envahissemenL de la nouvelle perte de substance qui s'est développée 

 dans son voisinage. Au reste, la botte à la gélatine peut être appliquée avec 

 avantage d'une manière préventive; chez certains sujets, je n'ai eu qu'à 

 me louer d'en faire continuer l'emploi une fois la guérison obtenue, en la 



