WEILL, VINCENT ET IJARRÉ. VERTIGE VOLTAÏQUE. gSS 



Nous devons en conclure que la moindre altération du vestibule, le moindre 

 trouble fonctionnel de cet appareil sera décelé par le vertige voltaïque. 



Ce symptôme prend alors dans ces cas une valeur particulière. Est-ce à dire 

 qu'inversement, si nous trouvons le vertige voltaïque normal, l'appareil sta- 

 tique est certainement sain? Bien que jusqu'ici, lorsque nous avons trouvé le 

 vertige volta'ique normal, nous n'avons jamais constaté d'anomalies caracté- 

 ristiques dans le réflexe calorique ou giratoire, nous n'osons pas répondre 

 catégoriquement par l'affirmative. 



Dans les cas de simulation ou d'hystérie, dans les traumatismes, au cours 

 d'une expertise, le vertige volta'ique est d'un secours précieux, puisque à côté 

 des grosses lésions mises en évidence par les autres épreuves, il décèle de très 

 légères altérations fonctionnelles du vestibule. 



La recherche du vertige volta'ique doit toujours compléter l'examen acous- 

 tique et statique, précisément dans les cas les plus discutables. 



Conclusions. — Des faits expérimentaux que nous avons exposés, des cons- 

 tatations cliniques faites sur des sujets sains et anormaux, on peut actuelle- 

 ment tirer les conclusions suivantes : 



1° Le vertige volta'ique est un phénomène produit par l'action du courant 

 galvanique sur les fibres vestibulaires de la huitième paire; 



■2" C'est un symptôme d'excitation bilatérale qui s'adresse à l'ensemble de 

 l'appareil statique, c'est-à-dire à la fois aux deux groupes gauche et droit 

 de canaux semi-circulaires; 



30 La destruction complète unilatérale de l'appareil statique entraîne chez 

 l'animal et quelquefois chez l'homme une inclination unilatérale de la tête vers 

 le côté sain, quel que soit le sens du courant; 



40 Une destruction complète et bilatérale de l'appareil statique entraîne 

 la disparition du vertige volta'ique; 



50 Au point de vue clinique, la constatation d'un vertige anormal permet 

 d'afTirmer une perturbation fonctionnelle ou une lésion de cet appareil. (Tou- 

 tefois, il n'y a pas nécessairement parallélisme entre l'intensité de la pertur- 

 bation du vertige et la gravité de la lésion. ) 



La recherche du vertige volta'ique a donc une grande valeur comme signe 

 objectif d'une lésion vestibulaire. Tel qu'il est actuellement, ce symptôme 

 complète la séméiologie du labyrinthe. 



Loin de lui opposer ou de lui préférer les autres procédés employés avant 

 et après lui, on doit dire qu'il les éclaire et les contrôle. 



(') C(. Archiv. d'Electr. Méd., n" 31\!, 2') juin i()ii, Bordeaux. 



